正确答案: A

题目:肺癌血道转移最常见于

解析:肺癌脑转移:肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。常见于血道转移

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是
  • 头颅CT,明确病变的性质和部位

  • 解析:病情有加剧表现,首要的是明确加重原因,需明确有无活动性出血,如有,在没有手术条件下,禁用脱水剂。故选A。

  • [单选题]不属于腺垂体靶腺的是
  • 胰腺

  • 解析:胰腺属于消化器官,与腺垂体无关。其他选项都是腺垂体的靶器官。

  • [单选题](2005)可通过母婴传播的传染病是
  • 艾滋病

  • 解析:艾滋病传播途径:性接触、血液和母婴

  • [单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是
  • 振水音阳性

  • 解析:本题是对疾病临床表现的理解及记忆的考查。结核性腹膜炎分为渗出型、粘连型及干酪型。结核性腹膜炎虽然压痛轻微,但多数存在,因此腹部压痛(A)是结核性腹膜炎的体征。腹壁柔韧感(B)是结核性腹膜炎的典型临床表现,因此(B)也是结核性腹膜炎的体征。在干酪型和粘连型结核性腹膜炎中移动性浊音可为阴性,并可在脐周或腹部其他部位出现包块,因此移动性浊音阴性(C)和腹部包块(E)也可出现在结核性腹膜炎。而振水音(D)为胃潴留的体征,在结核性腹膜炎不可能出现该体征。所以正确答案为D。答错的主要原因为对结核性腹膜炎的临床分型及各型的临床特点掌握不足以及对振水音体征的临床意义认识不清所造成的。

  • [单选题]可以引起视神经炎的药物是
  • 乙胺丁醇

  • 解析:此题是以记忆为主的基本知识试题,考核“药物不良反应”。

  • [单选题]男,20岁。高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是
  • 左上肺大片状均匀致密影

  • 解析:根据题干患者高热、咳铁锈色痰等表现可判断该患者是肺炎球菌性肺炎,其胸片表现是大片炎症浸润阴影或实变影。故本题选D。

  • [单选题]在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是
  • 二甲双胍

  • 解析:盐酸二甲双胍是首选一线降糖药,本类药物不刺激胰岛β细胞,对正常人几乎无作用,而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌,主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。

  • [单选题]初产妇,妊娠40周。滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出后阴道流血。量时多时少,检查子宫软。本例应诊断为
  • 子宫收缩乏力

  • 解析:本题主要考查考生对于产后出血病因的鉴别诊断能力。产后子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍称为产后出血的四大常见病因。从本题所给条件而言,胎膜残留、胎盘残留、凝血功能障碍的原因可能性极小。事实上,仅有少数考生在上述三项病因进行选择。本题曾给出产钳助产4000g女婴,属巨大儿,因此有可能为软产道损伤。如果考生进一步分析阴道出血量时多时少,则不符合软产道损伤的特点,加之存在滞产,因此正确答案应选择产后出血最为常见的病因即子宫收缩乏力。

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