正确答案: C

根治性前列腺切除

题目:前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治疗方法是

解析:前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性(Ⅰ)期癌,一般病灶小,细胞分化好可以不做进一步处理,严密观察随诊。局限在前列腺包膜内(Ⅱ)期癌可行根治性前列腺切除术,也是治疗前列腺癌的最佳方法,但仅适用于年龄较轻,能耐受手术的患者。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]用药12周内肾病综合征缓解见于
  • 肾病综合征对激素敏感

  • 解析:根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将肾病综合征分为“激素敏感型”(用药8~12周内缓解)、激素依赖型(激素减药到一定程度即复发)和激素抵抗型(激素治疗无效)三类。

  • [单选题]生理性心悸不包括
  • 自主神经功能紊乱

  • 解析:生理性心悸: (1)强烈活动或精神紧张后 健康人在强烈体力活动或精神紧张后常觉心悸。这是由于心肌收缩力增强所致。 (2)摄入兴奋性食物 大量吸烟、饮酒、饮浓茶和咖啡,可引起植物神经功能兴奋出现心悸。 (3)药源性心悸 应用某些药物:如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺素片的人,常有心悸。且常和摄入量大小及个体敏感性有关。

  • [单选题]成人肺结核病最常见的类型是
  • 浸润型

  • 解析:浸润型肺结核是临床上最常见的一种类型,属于活动性肺结核。因此选B。局灶型肺结核是继发性肺结核病的早期病变,属无活动性肺结核病。故A错误。慢性纤维空洞型为成人慢性肺结核的常见类型,也是继发性肺结核病发展的晚期类型。故C错误。干酪样肺炎发生在机体免疫力极低,对结核菌变态反应过高的病人。故D错误。结核性胸膜炎在原发性和继发性肺结核病的各个时期均可发生,但不是成人肺结核病最常见的类型。故E错误。

  • [单选题]关于结肠损伤的描述,不正确的是
  • 结肠内细菌多,一旦损伤腹膜炎均很早表现出来

  • 解析:结肠有一部分居腹膜外。损伤时,腹膜炎不明显易漏诊;腹部损伤往往是多脏器、多段肠管损伤,腹膜炎明显,易掩盖结肠损伤造成误诊或漏诊,应提起注意。

  • [单选题]关于小细胞未分化癌的叙述,下列不正确的是
  • 痰检癌细胞阳性率低

  • 解析:小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者多有吸烟史。多发于肺门附近的大支气管,倾向于黏膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块,属中央型肺癌。易产生副癌综合征。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,有淋巴结转移,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。3次以上痰检中央型肺癌的阳性率高达80%。故本题选E。

  • [单选题]针对糖尿病患者的术前准备,下列正确的是
  • 合并酮症酸中毒者,暂不实施择期手术

  • 解析:糖尿病患者术前准备主要有:①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备(E项错);②普通降糖药服至手术前一天晚上,长效降糖药在术前2~3天停药(D项错),改用常规胰岛素控制血糖。平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢,手术日晨停用胰岛素(C项错);③禁食患者需经静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)较为适宜(A项错);④伴有酮症酸中毒,需接受急症手术者,应纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡。故选B。

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