正确答案: E

结肠镜

题目：男，65岁。排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月，直肠指诊(-)，粪便隐血阳性。为明确诊断最适宜的检查是

解析：患者为老年男性，出现排便习惯改变、腹胀及消瘦等症状，粪便隐血阳性，考虑癌肿可能，应做纤维结肠镜检查以明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2004)内科医师王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

虽造成不良后果，但不属医疗事故

解析：根据《医疗事故处理条例》第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(四)无过错输血感染造成不良后果的；(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的；(六)因不可抗力造成不良后果的。本题王某的行为属于第三十三条第(一)款，不属医疗事故

[单选题]下列哪项不属于维生素缺乏的原因

由于水分丢失过多

解析：（1）供给量不足：长时间都没有吃够，应该吃的数量。 （2）需要量增加：我们正常成年人男女叶酸需要400微克/日。可是女性怀孕以后就需要600微克/日。每天再吃400400微克就会导致缺乏。 （3）吸收率过低：有些人是天生的不足。有些人是外因造成胃或小肠部分切除手术，影响了消化吸收率。简单一点说：吃的不少，吸收不了。 （4）消耗量增加：《运动营养学》规定：人体额外运动多消耗1000Kcal热量，必须增加0.5毫克B1和B2。如果还按原来的1.4毫克/日和1.3毫克/日持久下去也会导致维生素缺乏。

[单选题]腕部正中神经损伤后会出现

猿手畸形

解析：正中神经腕部损伤时主要表现为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失。拇指对掌、对指功能受限，呈“猿形手”畸形，故选D。

[单选题]以下有关淋病奈瑟菌的描述错误的是

培养适宜温度是30～35℃

解析：淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，适宜生长条件为温度35～36℃，pH7.2～7.5，含5%～7%二氧化碳的环境。淋病奈瑟菌离开人体后不易生长，因此人是淋病奈瑟菌的唯一天然宿主。淋病奈瑟菌主要侵犯黏膜，尤其对单侧柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜有亲和力，常隐匿于泌尿生殖道引起感染。淋病奈瑟菌的菌毛和外膜主要蛋白可以抵抗中性粒细胞、巨噬细胞的杀伤作用。急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。答案为C。

[单选题]多见于老年人的是

腹股沟直疝

解析：腹股沟直疝多见于老年体弱者。由于腹肌薄弱，疝内容物由直疝三角突出，故选择B。

[单选题]一般不首选肠外营养治疗的是

严重脓毒症患者

解析：肠外营养的禁忌证有：①胃肠功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者。②不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。③需急诊手术、术前不可能实施营养支持者。④心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

[单选题]小细胞低色素性贫血可见于

缺铁性贫血

解析：小细胞低色素性贫血常见疾病为：缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、慢性病贫血、海洋性贫血（珠蛋白生成障碍性贫血）。大细胞性贫血常见疾病为：巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病。正常细胞性贫血常见疾病为：再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血、骨髓病性贫血。故答案为A。