正确答案: D
吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
题目:男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm×4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。
解析:1.此病例为急性腹膜炎术后腹腔脓肿形成。肝右叶上、肝右叶下位置靠前及膈左下靠前的脓肿选择切开引流术。切开脓腔用手指探查脓腔分开间隔,吸净脓液,置入多孔引流管或双套管引流管,并用负压吸引,可防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是
由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
解析:小儿化脓性脑膜炎并发脑积水常见于治疗不当或延误治疗的患者,尤其多见于新生儿和小婴儿。为炎症渗出物粘连堵塞脑脊液流出通道,如导水管、第Ⅳ脑室侧孔或正中孔等狭窄处,引起非交通性脑积水;也可因炎症破坏蛛网膜颗粒,或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍,造成交通性脑积水。
[单选题]治疗结核病标准疗法的疗程是
9~12个月
[单选题]省、自治区、直辖市人民政府应当在接到发生或可能发生重大职业中毒事件的报告后何时向国务院卫生行政部门报告
1小时内
解析:根据国家建立突发事件应急报告制度。有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:①发生或者可能发生传染病暴发、流行的;②发生或者发现不明原因的群体性疾病的;③发生传染病菌种、毒种丢失的;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。