正确答案: E

左外耳道冲洗

题目：女，30岁。2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(-)，头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。

解析：颅底骨折合并脑脊液漏时属开放性损伤。颅底骨折本身无须特别治疗，着重观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症和预防感染。①头高位卧床休息。②避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及便秘。③预防颅内感染，全身应用抗生素。④保持局部清洁，避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔。⑤脑脊液漏停止前不作腰穿。⑥经1个月治疗，脑脊液漏不停止可手术治疗。⑦合并视神经损伤应争取在12小时内行视神经探查减压术。因此本题选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺总容量等于

肺活量+余气量

解析：肺容积是指肺内气体的容积，通常肺容积可分为潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量，它们互不重叠，全部相加后等于肺总量。肺容积中两项或两项以上的联合气体量称为肺容量，肺容量包括深吸气量、功能余气量、肺活量和肺总量。深吸气量是指从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量，它是潮气量与补吸气量之和。功能余气量是指平静呼气末尚存留于肺内的气体量，功能余气量等于余气量与补呼气量之和。肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，肺活量是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。肺总量是指肺所能容纳的最大气体量，肺总量等于肺活量与余气量之和。选B。

[单选题]肺炎病变部位没有空洞形成常见于

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌肺炎胸部X线常呈现“假空洞”征，并没有空洞形成；金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组织的坏死性病变，易形成空洞。故选A。

[单选题]急性阑尾炎后期出现的右下腹局限性疼痛是由于

壁腹膜炎症刺激

解析：急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹疼痛。当急性阑尾炎发病时，常表现为脐周的牵涉痛，这属于内脏神经的反射性疼痛，而后期当炎症刺激到壁腹膜时可导致右下腹的局限性疼痛。

[单选题]经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是

枕右后位

解析：经产妇只有枕后位、枕横位可以经阴道分娩，肩左后位、肩右后位、颏左后位、颏右后位胎头径线过大，在盆腔内无法旋转，不能经阴道分娩。