正确答案: C
左心衰竭
题目:男,45岁。活动后气短2年。2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常,近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mmHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能的原因是
解析:患者呼吸道感染为发病诱因,有夜间呼吸困难、不能平卧、双肺细湿啰音,结合其既往扩张型心肌病病史,首先考虑为左心衰竭。患者无颈静脉怒张及双下肢水肿,可除外右心衰。故答案选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是
上消化道出血
解析:上消化道出血有肠鸣音亢进
[单选题](2000、2003、2005)在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是
等容收缩期
解析:在等容收缩期时,左室压力进一步升高,当超过主动脉压时,主动脉瓣开放。在等容收缩期,心室成为一个封闭的腔,由于血液的不可压缩性,尽管心室肌在强烈收缩,室内压急剧升高,但心室容积不变。(注:此期的压力是急剧升高)
[单选题]有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查
上腹可扪到一肿块
解析:胃癌的禁忌症患者伴有总要脏器功能衰竭;患者全身情况较差,难以耐受治愈性切除术;外科淋巴清扫难以达到治愈性目的的广泛淋巴转移;PET或CT检查课件纵膈淋巴转移,或肺部、肝部等其他部位合并癌转移灶;远隔淋巴结转移或血行转移术前检查可见左锁骨上淋巴结转移;腹腔内合并腹水、大网膜与小肠系膜表面均有散在转移癌结节。
[单选题]诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于
110g/L
解析:诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于ll0g/L,男性低于l20g/L。
[单选题](2007)糖酵解的关键酶是
己糖激酶
解析:有三个酶最关键:
1、葡萄糖激酶,催化葡萄糖最终转变为6-磷酸葡萄糖
2、6-磷酸果糖激酶,催化6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖
3、丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸和ADP生成烯醇式丙酮酸和ATP