正确答案: C
动脉瘤样骨囊肿
题目:男,18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
解析:动脉瘤样骨囊肿由于局部破坏性病损,同时外周有骨膜反应骨沉积,类似动脉瘤样膨胀而得名。疼痛和肿胀为主要症状,大多数患者以病理性骨折就诊。X线典型病损为膨胀性囊状透亮区,境界清晰,内有骨性间隔,将囊腔分隔成蜂窝状或泡沫状。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心脏病孕妇,在妊娠与产褥期间,加重心脏负担的原因哪项是错误的
第一产程时子宫收缩减少了回心血量
解析:分娩期为心脏负担最重的时期,子宫收缩使孕妇动脉压与子宫内压间压力差减小,且每次宫缩时有250~500ml液体被挤入体循环,因此,全身血容量增加;每次宫缩时心排血量约增加24%,同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高,第二产程时由于孕女屏气,先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加,使原来左向右分流转为右向左分流而出现发绀。
胎儿胎盘娩出后,子宫突然缩小,胎盘循环停止,回心量增加,另外,腹腔内压骤减,大量血液向内脏灌注,造成血流动力学急剧变化,此时,患心脏病孕妇极易发生心力衰竭。
[单选题]女,35岁。与人争吵后,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是
彻底洗胃
解析:有机磷中毒的治疗包括迅速清除毒物,并口服清水、2%碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液进行反复洗胃,直到洗清为止,故选A。
[单选题]膀胱肿瘤最常见的临床表现是
疼痛+血尿
解析:血尿是膀胱肿瘤的主要症状,一般表现为全程血尿,终末加重。肿瘤侵犯膀胱三角区及合并感染或结石时可出现尿痛等膀胱刺激症状,盆腔广泛浸润时可出现腰骶部疼痛、下肢水肿等。因此选B。