正确答案: B

补充血容量

题目：男，28岁。突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛5天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

解析：休克为流行性出血热最严重的并发症，主要由于血管通透性增加，大量血浆外渗导致血容量不足引起，该患者血压70/50mmHg，已发生休克，最重要的治疗是补充血容量，纠正休克，故本题选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常胎儿成熟度的判定，正确的是

B超测胎儿双顶径>8.5cm，提示胎儿成熟

解析：胎儿成熟度检查除计算胎龄、测子宫长度、腹围[胎儿体重-宫高（cm）×腹围（cm）+200g]及B型超声测量（BPD>8.5cm）外，还可通过经腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水，进行下列项目检测。①羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值该值>2，提示胎儿肺成熟。②羊水泡沫试验或振荡试验是一种快速而简便测定羊水中表面活性物质的试验。若两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。③羊水肌酐值该值≥176.8μmol/L，提示胎儿肾成熟。④羊水胆红素类物质用△OD450测该值<0.02，提示胎儿肝成熟。⑤羊水淀粉酶值碘显色法测该值≥450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。⑥羊水含脂肪细胞出现率该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。

[单选题]单纯性甲状腺肿是指

甲状腺功能正常的甲状腺肿大

解析：单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大，而甲状腺功能正常，多由环境缺碘引起。答案为D。

[单选题]男，55岁，慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门杆菌感染。胃镜检查：角切迹可见大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜，超声提示病变位于粘膜内，病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗是

胃大部切除术

解析：重度异性增生是癌前病变，又存在胃幽门杆菌感染，因此选择胃大部切除术。

[单选题]接种麻疹减毒活疫苗的时间是

生后8个月

解析：接种麻疹减毒活疫苗的时间是生后8个月

[单选题]男，10岁。右侧大腿疼痛。X线片显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应、新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现。可能的诊断为

成骨肉瘤

解析：成骨肉瘤好发于青少年，X线片表现有成骨性的骨硬化灶和溶骨性的破坏，骨膜反应可见Codman三角和日光射线现象，所以正确答案是D。

[单选题](2006)下列说法错误的是

心理能客观地反映事物

解析：心理是脑的功能，即任何心理活动都产生于脑，所以心理活动是脑的高级功能的表现；心理是客观现实的主观能动的反映。即所有心理活动的内容都来源于外界，是客观事物在脑中的主观能动的反映。 　　【该题针对“医学心理学的绪论”知识点进行考核】

[单选题]有机磷农药在体内的主要转化方式有

氧化、水解

解析：有机磷杀虫药主要经过胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收。主要在肝内代谢进行生物转化。一般氧化后毒性反而更强，如对硫磷通过肝细胞微粒体的氧化酶系统氧化为对氧磷，后者对胆碱酯酶的抑制作用要比前者强300倍。然后经水解后降低毒性。故选E。

[单选题]与Asherman综合征有关的是

子宫

解析：1.Asherman综合征即人工流产后宫颈或宫腔黏连，由多次流产，术后感染及术后卵巢功能低下引起，临床出现闭经，月经过少和不孕 。

[单选题]初产妇.28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列选项正确的是

出现心衰征象时吸氧

解析：妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位，气急者半卧位，以减少回心血量，故排除A。当出现心衰时，应取半卧位，吸氧，并给予强心药物、镇静药等，故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力，以减少能量消耗，选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋，以防止腹压骤降而诱发心衰，选项D提到的是胎肩娩出后，故排除。产后禁用麦角新碱，以防止静脉压的增高，选项E不正确。