正确答案: D
广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
题目:女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6cm。
解析:I8一IIA期:选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]继发性腹膜炎的腹痛特点是
持续全腹痛,原发部位显著
解析:继发性腹膜炎最常见的原因是腹膜内脏器穿孔和损伤破裂所致,腹痛是最主要的临床表现。疼痛一般是剧烈、持续的,体位改变可加剧,疼痛从原发部位开始,随之逐渐扩散至全腹。体温增高一般发生在腹痛之后。因此C正确,其余均错误。
[单选题]女,26岁,低热,腹泻3个月,近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹稍隆起,可触及4cm×5cm肿块,不易推动。化验:ESR 60mm/h,PPD皮试硬结直径为18mm。最可能的疾病是
结核性腹膜炎
解析:患者低热,PPD皮试硬结直径为18mm ,因考虑患有结核。查体:右下腹稍隆起,可触及4cm×5cm肿块,不易推动,化验:ESR 60mm/h,提示腹部有肿块及炎症,综合考录应选A。
[单选题]休克患者血压与中心静脉压均降低表明是
血容量严重不足
解析:休克代偿期,机体能够代偿轻度的有效循环血容量减少,因此血压可正常或稍升高,脉压缩小。休克抑制期血压下降,反映有效循环血容量明显减少,机体已不能代偿。中心静脉压可反映全身血容量与右心功能之间的关系,中心静脉压降低反映血容量不足。因此血压与中心静脉压均低于正常表明血容量严重不足。心功能不全与血容量过多中心静脉压应高于正常。