正确答案: B

酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

题目：对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是

解析：老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长，①1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗，以增加阴道酸度。②雌激素局部用药：一般经上述局部治疗即可奏效，对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚每晚放入阴道一次，选项B正确。口服雌激素的疗效不如局部用药作用大，而且口服雌激素的可能引发的副作用大，选项A不正确。老年性阴道内pH上升，使局部抵抗力更为降低，所以不能使用碱性溶液冲洗阴道，选项C不正确。甲硝唑是治疗滴虫阴道炎的药物，选项D和选项E不正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床预防服务的对象是

健康人

解析：记忆题，考查预防服务。

[单选题]下列哪项检查对诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄最有价值

超声心动图

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断：心尖区隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大，提示二尖瓣狭窄。超声心动图检查可明确诊断。

[单选题]急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的

缓解时

解析：白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。

[单选题]女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160/90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol/L，该患者最可能的诊断是

库欣综合征

解析：患者肥胖、高血压、闭经2年，向心性肥胖、脸圆，多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，最可能诊断为库欣综合征。

[单选题]某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动。近期感觉头昏、乏力、腿部水肿。去医院检查：血清清蛋白28g/L，铁蛋白20μg/L。在下列食品中，建议该妇女应多吃的是

大豆及其制品

解析：该患者因头昏、乏力、腿部水肿就诊，检查显示血清清蛋白28g/L，铁蛋白20μg/L均低于正常水平，且有腿部水肿，考虑患者生活贫困，又长期从事重体力劳动，故可能为营养不良造成的。故应补充蛋白质。蛋白质分为动物性蛋白和植物性蛋白，植物性蛋白大豆及其制品含量较高。故本题选E。

[单选题]大叶性肺炎肺实变时叩诊特点

实音

解析：典型的大叶性肺炎，体格检查提示“肺实变”体征。 叩诊：肺部呈实音；听诊：可闻及湿性啰音、支气管呼吸音，严重者呼吸音减弱。 触诊：病侧语音震颤增强。 肺部视诊：一般无明显特征。

[单选题]女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0～39.5℃，广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是

应用糖皮质激素

解析：该患者年轻女性，表现为发热、排黏液脓血便，结肠镜检查示全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。最可能的诊断是溃疡性结肠炎，且目前该患者处于重症急性期，首选的治疗是糖皮质激素，能有效地抑制炎症反应。轻、中度首选柳氮磺吡啶。故选B。