正确答案: E

胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时

题目:上述哪项为进行性血胸的表现

解析:具备以下征象提示进行性血胸:①脉搏逐渐加快、血压降低;②虽经补充血容量,但血压仍不稳定;③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低;④检测胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固;⑤胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时。多根多处肋骨骨折时局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气。张力性气胸吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔,呼气时胸膜腔内压升高,压力高于大气压,又称为高压性气胸。伤侧肺严重萎陷,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压,使腔静脉回流障碍。高于大气压的胸膜腔内压,驱使气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁胸膜裂伤处,进入纵隔或胸壁软组织,形成纵隔气肿或面、颈、胸部的皮下气肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题](2007)支配虹膜环形肌的是
  • M受体

  • 解析:虹膜环形肌:M受体。

  • [单选题](2000)关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是
  • 骨髓巨核细胞总数减少

  • 解析:ITP时骨髓巨核细胞总数常增加,而不是减少,题中其他几项关于ITP的描述都是正确的。

  • [单选题]保护生态环境的道德规范不包括
  • 对保护有关生态环境的各种设施人人有责

  • 解析:保护生态环境的道德基本内容包括: ①热爱大自然,与自然为友; ②爱惜动植物,保护生态平衡; ③优化生产方法,防止环境污染 ④发展科学技术,合理利用自然资源; ⑤节俭资源消费,生活方式实现生态化。

  • [单选题](2012)对一个地区全体居民进行血压资料的分析,可计算当地的高血压
  • 患病率

  • 解析:患病率,是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。

  • [单选题]流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括
  • 罹患率、患病率

  • 解析:患病率是反映人群中现患病频度的指标。罹患率指标和发病率一样,也是人群新病例数的指标。

  • [单选题]对于急性重症胰腺炎最具诊断价值的实验室检测指标是
  • 血钙降低

  • 解析:此题是对疾病临床特点及其诊断进行考查的试题。在急性重症胰腺炎时血淀粉酶升高(A)、血清胆红素升高(B)、血钙降低(D)、血镁降低(E)都可能出现。与急性轻型胰腺炎比较,只有血钙降低(D)出现于急性重症胰腺炎,因此应选择D。大多数考生答错的原因为对题目的理解错误,或对急性重症胰腺炎的临床特点掌握不够,以及未注意该类型与一般急性轻型胰腺炎的不同。在一般急性胰腺炎时血淀粉酶是升高的,对诊断有重要意义。但在急性重症胰腺炎时,血淀粉酶不一定升高,而血钙降低(D)是最具有诊断意义的。

  • [单选题]某孕妇,平素月经规律,末次月经第1天是2005年11月25日,其预产期应是
  • 2006年9月1日

  • 解析:按照预产期推算公式,本题末次月经2005年11月25日,月份11-3=8,日期25+7=32,因8月为31天,故预产期应为2006年9月1日。

  • [单选题](2012)癫痫持续状态首选的治疗药物是
  • 地西泮

  • 解析:因为安定抗惊厥作用强,尽管不能减少惊厥原发灶的放电,但能制止惊厥灶放电的扩散,是抗戊四氮惊厥作用最强的药物,对癫痫大发作的疗效好。临床上用于治疗破伤风、癫痫、药物中毒等原因引起的惊厥,为治疗癫痫持续状态的首选药,常静注给药

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