正确答案: A

抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠

题目: 女,25岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。

解析:盆腔脓肿发病早期,应采取非手术治疗。如病情加重,可采取经直肠或阴道切开引流。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]房室延搁一般发生于
  • 兴奋在房室交界内传导时

  • 解析:此题是理解判断题,考查考生对心脏兴奋传导过程的理解。心脏兴奋的传导过程通过特殊的传导系统实现。兴奋在心房和心室部分的传导较快,在房室交界区域传导较慢,特别是房室交界的结区部分传导最慢,因而造成兴奋在房室交界的结区部分传导时出现房室延搁,这一传导特点保证了房室的顺序传导和有节律的先后活动,从而有利于心室更好地发挥泵血功能。

  • [单选题]男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。最可能为
  • 脑栓塞

  • 解析:脑血栓形成病因常为动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、TIA,多见于60岁以上,起病较慢,无或轻度意识障碍,多无脑膜刺激征。脑栓塞病因常为心脏瓣膜病、心房颤动,多见于青壮年,起病急骤,无或轻度意识障碍,多无脑膜刺激征。脑出血病因常为高血压、糖尿病,以中老年多见,起病较急,常有意识障碍、呈进行性加重,可有脑膜刺激征。短暂性脑缺血发作可表现为跌倒发作(无意识丧失),短暂性全面性遗忘,双眼视力障碍。故选D。

  • [单选题]流行病学的研究方法不包括
  • 推论性方法

  • 解析:流行病学的研究方法包括描述流行病学、分析流行病学、实验法、理论流行病学。

  • [单选题]临产后,肥皂水灌肠适用于
  • 初产妇宫口开大3cm

  • 解析:初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时,可行温肥皂水灌肠,加速产程进展。灌肠禁忌证:胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强,估计1小时内分娩及患。

  • [单选题]坏疽是指坏死组织表现为
  • 腐败菌的感染

  • 解析:组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽。

  • [单选题]重症急性胰腺炎患者出现血压下降,给予快速补液后,患者可出现的临床表现是
  • 动脉血压升高,尿量增加

  • 解析:急性重症胰腺炎患者早期出现器官衰竭及休克症状,快速补液后,患者器官灌注得到恢复,肾脏灌注得到改善,故会出现动脉血压的升高和尿量的增加。重度失血失代偿时,患者血容量下降,并且不能通过收缩外周血管恢复,故动脉血压下降,由于肾脏有效灌注减少,尿量也会减少。肾动脉狭窄患者由于肾脏血流量减少,反射性的引起肾脏分泌肾素等升压物质,导致患者出现持续性的血压升高,同时,由于肾脏的灌注量减少,会出现尿量的减少。

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