正确答案: AC
急性胃扩张 上消化道出血
题目:患者男性,15岁,因"上腹部饱胀不适1天,加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适,未行特殊处理,2小时前腹胀加重,同时伴有恶心呕吐,呕吐胃内容物呈咖啡样,呕吐量约500ml,呕吐后腹胀略缓解。查体:神志欠清,贫血貌,体温38℃,脉搏133次/分,呼吸33次/分,血压70/40mmHg,心肺(-),腹部膨隆,腹肌略紧,左上腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。
解析:1.该患者进食后出现间断反酸、呕吐,为胃内容物,考虑存在急性胃扩张;腹膜炎体征不明显,呕吐咖啡样液体,不除外消化道出血可能。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]易合并出血的溃疡是
十二指肠球部后壁溃疡
应激性溃疡
球后溃疡
解析:易合并出血的溃疡是十二指肠球部后壁溃疡而不是前壁,因十二指肠溃疡出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。本题答案选择ACDE。
[多选题]患者男,34岁,因ED做血管活性药物试验,阴茎海绵体注射前列第尔10 μg,5 min后阴茎勃起坚硬,持续35 min,结果说明患者为
心理性ED
神经性ED
[多选题]肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括
局部浸润
直接蔓延
血行转移
淋巴转移
种植转移
解析:肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式有局部浸润、直接蔓延、血行转移、淋巴转移、种植转移,答案选择ABCDE。
[多选题]临床肝移植的适应证有
肝豆状核变性
先天性胆道闭锁
高酪氨酸血症
终末期胆汁性肝硬化
双侧原发性肝癌
解析:肝移植的适应证有终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭,本题答案选择ABCDE。
[单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
情志失调
[多选题]睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括
隐睾,曾经患过睾丸肿瘤
有家族史
真两性畸形,男性不育
外伤或感染造成睾丸萎缩
母亲妊娠期曾用外源性雌激素