正确答案: B

造口旁疝

题目：患者男性，56岁，直肠癌行Miles手术后1年半，乙状结肠造口逐渐膨出，站立时明显，平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。无腹痛，腹胀，停止排期排便。

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现——Reynold五联征 1.起病急骤，突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热（体温常高达40℃以上），恶心、呕吐。通常病情进展迅猛，有时尚未出现黄疸已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。可出现全身发绀、低血压休克。并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭，脉率达120-140次/分，呼吸浅快，严重者可短期内死亡。 2.体检：剑突下压痛、肌紧张、肝大，肝区叩击痛，有时可触及肿大的胆囊。 3.实验室：白细胞、中性粒细胞及胆红素均明显升高，多数出现代酸，血氧分压明显下降。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]目前常用的良性前列腺增生手术方式

TUIP（经尿道前列腺切割）

TUVP或TUVRP（经尿道前列腺气化）

TURP（经尿道前列腺切除）

钬激光前列腺切除

解析：经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式，此外，经尿道前列腺气化(TUVP或TUVRP)、经尿道钬(Ho)激光治疗、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)也应用于临床。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。

[多选题]可导致血小板减少的疾病有

急性粒细胞白血病

原发性血小板减少性紫癜

再生障碍性贫血

[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

以上都不是

[多选题]器官保存损伤包括

热缺血损伤

冷缺血损伤

缺血再灌注损伤

解析：器官保存损伤包括热缺血损伤、冷缺血损伤、缺血再灌注损伤。

[多选题]良性肿瘤的表现

瘤细胞为同种分化成熟的细胞

一般呈现膨胀性生长

病程发展速度慢

境界清楚，有完整包膜

解析：良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。也有可能转化成恶性肿瘤

[多选题]衡量胸外心脏按压有效的标志中，下述哪几项是正确的

摸到颈动脉或股动脉搏动

口唇发绀逐渐减轻

收缩压在10.6kPa（80mmHg）以上

散大瞳孔开始缩小

解析：胸外心脏按压有效的标志：1）能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压＞8K Pa（60mmHg）。2)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红。3）散大的瞳孔缩小。4）有自主呼吸出现。5）昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。本题答案选择ABDE。

[多选题]消化性肠溃疡出血的治疗包括

抑酸药物

内镜治疗

冷盐水洗胃

血管收缩药物

解析：消化性肠溃疡出血的治疗包括抑酸药物、冷盐水洗胃、血管收缩药物、内镜治疗。慢性溃疡难以自止时，常需早期手术。