正确答案: ABCDE
应用三腔二囊管压迫止血 以冰盐水加去甲肾上腺素洗胃 给予止血药物 给予抗酸药物 给予血管升压素或生长抑素静点
题目:
病例摘要:患者男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]原发性肝癌比较重要的症状是
肝区疼痛
消瘦,贫血,黄疸,腹腔积液
肝区肿块
解析:原发性肝癌的临床表现肝痛右上腹疼痛最为常见,为本病的重要症状、疼痛为持续性或间歇性,多呈纯痛或胀痛,随着病情发展疼痛加剧而难以忍受。黄疸常在晚期出现,多由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致。近来发现肝细胞癌可侵犯胆道而致梗阻性黄疸及胆道出血。黄疸亦可因肝细胞损害而引起。恶性肿瘤的全身表现患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等。
[多选题]在诊断肝棘球蚴病时可以行如下检查
Casoni试验
补体结合试验
超声检查
CT检查
解析:肝棘球蚴病绝对禁止行肝穿刺,因其易引起过敏性休克。其他检查都是可以