正确答案: D

穿孔修补失败

题目：患者男性，32岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病2小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肾小管性蛋白质尿可见

肾小管性酸中毒

肾盂肾炎

高血压

[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为

症状及体征已稳定或好转者

腹膜刺激症状不明显或局限化者

起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

解析：在给出的答案中经治疗症状改善不明显的，就需要手术探查治疗；经用少量吗啡类止痛剂即好转者，只是缓解了疼痛，对疾病的诊断和治疗没过多的帮助，不能作为非手术治疗的指征，本题答案选择ABC。

[多选题]弥漫性腹膜炎的病人，采取半卧位的原因是

渗出液集中于盆腔，便于引流

减轻中毒症状

减轻膈肌压迫，利于呼吸循环

解析：血栓性静脉炎与病人血流缓慢、血管内膜损伤及血液黏滞度增高有关；肠粘连与渗出液中纤维蛋白沉积在病变周围有关。

[多选题]对肿瘤病人的体检包括

肿块部位

形状及与周围的关系

营养状况

区域淋巴结

解析：化验不属于体检，本题答案选择ABCE。

[多选题]属于非肌层浸润性膀胱肿瘤的有

Tis

Ta

T1

解析：Tis为原位癌，Ta无浸润的乳头状癌，T1浸润粘膜固有层，T2浸润肌层，其中属于非肌层浸润性膀胱肿瘤是BCD。