正确答案: BDE

急性肠梗阻 急性胰腺炎 急性胆囊炎

题目：患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有"肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症"病史。查体：T38.7℃，P108次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。

解析：患者饱餐后出现腹痛、腹胀伴恶心、呕吐症状，肛门无排气、排便，查体有腹膜刺激征，移动性浊音阳性。因此，初步诊断需要考虑到急性肠梗阻、急性胆囊炎和急性胰腺炎的可能。患者无十二指肠溃疡急性穿孔的症状和体征，无皮肤、巩膜黄染，故可除外选项C、F。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有

胆管横断伤

胆管的撕裂伤

胆管穿孔

胆管狭窄

解析：腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有胆管横断伤，胆管的撕裂伤，胆管穿孔，胆管狭窄。

[单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

阴阳转化

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

表邪已解

麻疹已透

疮疡已溃

自汗、盗汗

失血、吐泻、热病后期津亏者

[单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

燥热犯肺

[多选题]肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括

二期肾镜检查

灌注治疗

定期随访

解析：肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，为预防复发，可采用药物灌注治疗，二期肾镜检查，定期随访，答案选择ABC。

[多选题]乳腺囊性增生的突出表现是

周期性乳房胀痛

乳房多发性质韧肿块

解析：答案中CDE多是乳腺癌的表现，乳腺囊性增生的突出表现是周期性乳房胀痛和乳房多发性质韧肿块。

[多选题]腹股沟疝包括

直疝

腹股沟斜疝

解析：腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种

[多选题]下述哪种疾病是癌前病变

口腔黏膜白斑

结肠息肉

老年皮肤角化症

肝硬化

包茎

解析：癌前病变广义上指所有癌肿前的病变。口腔黏膜癌的癌前病变为口腔黏膜白斑，结肠癌的癌前病变则是结肠息肉，基底细胞癌的癌前病变是老年角化症，原发性肝癌的癌前病变是肝硬化，阴茎癌的癌前病变为包茎，这些癌前病变在有些个体中可能永远保持不变，也有可能转变为恶性肿瘤，所有对这些癌前病变应提高警惕。