正确答案: AE

肝破裂 创伤性胆道损伤

题目：男性，11岁。汽车碾伤右上腹6小时入院。查体：腹肌紧张，压痛反跳痛，腹腔穿刺吸出不凝血。即剖腹探查见：肝右内下段脏面呈星状破裂，肝右静脉破裂出血明显，腹腔内大量鲜血并混有大量胆汁。

解析：1.发现肝破裂，并且肝右静脉破裂，腹腔内鲜血中混有胆汁，应考虑胆道损伤的可能性。 3.腹腔中见大量胆汁，虽然探查未见胆道损伤，可行术中胆道造影，了解胆道情况。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

急则治其标，缓则治其本

[多选题]胆道出血的特点是

临床表现以便血为主

常继发于胆道感染

一次出血量一般为200～300ml

呈"周期性"发作

解析：国内以胆道感染所引起的胆道出血最为常见；临床表现以便血为主，出血量少者，仅表现为黑便及大便潜血阳性；一次出血量一般为200～300ml，出血呈"周期性"发作，本题答案选择ABCD。

[多选题]外伤性脾破裂最常见的破裂部位是

上极

膈面

[多选题]肩关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成

冈上肌

冈下肌

小圆肌

肩胛下肌

解析：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成联合肌腱附着于肱骨上段，称为肩关节的旋转肌袖。而肱二头肌短头起于喙突，经关节至上臂。