正确答案: A
激素冲击治疗
题目:女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
解析:肾移植急性排斥反应,应行激素冲击治疗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]十二指肠损伤有以下特点( )
损伤部位多位于十二指肠第二、三段
暴力可引起幽门与屈氏韧带之间十二指肠闭袢压力增高而破裂
十二指肠损伤是严重内脏伤,并发症发生率和病死率高
解析:钝性十二指肠损伤术前诊断极难,答案D描述错误。剖腹探查时腹腔内没有消化液不能排除十二指肠损伤,答案C错误。本题答案选择ABE。
[多选题]肾结核合并对侧肾积水的原因
对侧输尿管口狭窄
对侧输尿管口关闭不全
膀胱挛缩
解析:膀胱结核病变及挛缩膀胱常可致健侧输尿管口狭窄或"闭合不全",膀胱内压升高,导致肾盂尿液梗阻或膀胱尿液反流,引起对侧肾积水。
[多选题]目前治疗输尿管结石的方法有
体外冲击波碎石术
输尿管镜取石术
肾镜取石术
腹腔镜取石术
输尿管切开取石术
[多选题]远端肾小管酸中毒的表现有
低血钾
血二氧化碳结合力降低
高血氯
高尿钙
[多选题]影响肾结石治疗的因素有
结石的大小、部位
肾功能
既往治疗情况
是否存在尿路解剖异常
医师的经验和器械条件