正确答案: EF

瞳孔缩小 眼睑下垂

题目：患者男，42岁。患者于3周前出现发作性头痛，程度较轻，近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方，放射到额部和颞部，可扩散至耳前及颧部，有同侧枕部疼痛。疼痛来势快，为持续性非搏动性，有烧灼感，如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情，须在暗室独处，不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕，畏光，很少伴恶心。每日发作1～3次，至少有一次自午夜开始，从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失，左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛，以后几乎每年发生2次，每次6～8周，多在春秋季发作。自行服药，效果不佳。查体：BP 130/80mmHg;一般体格检查正常；左侧瞳孔略小，左侧眼睑轻度下垂，余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。

解析：2.瞳孔缩小、眼睑下垂是交感神经抑制的表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]Guillain-Barre综合征可能的临床表现是：

四肢弛缓性瘫痪

末梢型感觉障碍

脑神经损害

常伴脑脊液蛋白-细胞分离

重者出现呼吸肌麻痹

[单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

原穴

[多选题]下面属于大脑半球病变的依据是

对侧鼻唇沟变浅

对侧肢体肌张力增高

对侧腱反射亢进

对侧病理反射阳性

解析：下运动神经元病变引起肌肉萎缩。

[多选题]肌肉活检最常用的取材部位有

肱二头肌

股四头肌

腓肠肌

三角肌

[多选题]关于TIA的临床特点，下列描述正确的是

好发于中老年人，大多数有高血压病、高脂血症、糖尿病及心脏病史等危险因素

发病突然，症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰，并持续数分至数十分钟，但最长不超过24小时

临床表现可完全消失，不留任何后遗症，常反复发作

局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位，神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位