正确答案: C

营养不良性周围神经病及Wernicke脑病-Korsakoff综合征

题目:患者女,40岁。因“消瘦、四肢无力伴精神异常3个月”就诊。患者3个月前缓慢出现双下肢无力,逐渐进展为四肢无力,并伴有表情淡漠、记忆力减退,偶有言语错乱。患者6个月前因胆囊结石伴胰腺炎行胆囊切除术,术后一直进食欠佳,恶心、呕吐明显,并未予特殊营养支持治疗。查体:嗜睡,表情淡漠,偶有言语错乱,记忆力减退,四肢肌容积明显减小,四肢肌力2级,肌张力减低,腱反射消失,病理反射未引出,感觉、共济不配合。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]血管性痴呆诊断标准中必备的因素包括( )
  • 有脑血管病的临床证据

    脑血管病与痴呆的相关性

    符合痴呆诊断标准


  • [多选题]下述正确的是哪些项
  • 视神经盘水肿常见于颅内压增高

    继发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘模糊

    原发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘清楚

    视神经炎可致单眼急性视力丧失


  • [多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )

  • [多选题]以下关于高血压和脑血管病关系描述不正确的是:
  • 高血压不是脑卒中的独立危险因素

    只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率

    血压只和脑梗死的发病呈正相关

    血压只相脑出血的发病呈正相关


  • [多选题]线粒体病的治疗药物包括
  • 维生素B

    维生素K

    辅酶Q

    肉碱


  • [多选题]青年女患者,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),腰穿血性脑脊液,CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是
  • 脑叶出血

    蛛网膜下腔出血(继发性)

    脑血管畸形


  • [多选题]骨骼肌的主要作用是
  • 执行机体运动

    参与机体能量代谢


  • [多选题]迷走神经的解剖组成是
  • 躯体感觉纤维的中枢支终于三叉神经脊束核

    内脏感觉纤维的中枢支终于孤束核

  • 解析:迷走神经 1)躯体:颅后窝底部的硬脑膜与外耳道后壁和鼓膜外侧面的感受器→迷走神经→颈静脉神经节①→三叉神经脊髓束核②→三叉丘系到丘脑③→丘脑皮质束到中央后回。 2)内脏感觉:咽部、喉部、气管和支气管、食管、胃、小肠和升结肠的感受器→迷走神经→结状神经节①→孤束核②→孤束丘脑束到丘脑③→丘脑皮质束到皮质。 3)运动 神经核:疑核(延髓)、迷走神经背核(延髓)。 核下纤维:疑核→迷走神经由延髓后外侧沟与舌咽神经、脊髓副神经并行外出;穿过颈静脉孔抵于颅外。迷走神经背核→节前纤维→节后纤维→胸腹腔诸内脏(心脏、气管、支气管、食管、胃和小肠)。核上纤维:两侧皮质延髓束支配,对侧为主。

  • [多选题]根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪
  • 有无病理反射

    有无腱反射亢进


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