正确答案: A
病毒性肝炎
题目:
50岁男性,体胖,有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT 84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列腹水检查,哪些符合结核性腹膜炎的诊断
草黄色,比重1.020
Rivalta试验阳性
腹水未找到癌细胞
解析:腹水检查 腹水为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016 ,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×108/L(500/ul),以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹水性质可接近漏出液,必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。ABD正确。
[多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是 ( )
多发性溃疡
难治性溃疡
高胃酸分泌
高空腹血清胃泌素
[多选题]"水"性具有的特征包括( )
寒凉
滋润
向下
静藏
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
心虚胆怯
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
足太阴脾经
[多选题]肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )
感染
电解质紊乱
昏迷
解析:一次抽腹水不宜大于3000ml,以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失,感染及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。ABC正确。
[多选题]NASH和进展性肝纤维化的危险因素包括( )
ALT增高
血小板计数减少
年龄>50岁
肥胖(特别是内脏性肥胖)
解析:NASH和进展性肝纤维化的危险因素包括ALT增高,血小板计数减少,年龄>50岁,肥胖(特别是内脏性肥胖)。故选:ACDE。