正确答案: D

HbAlc

题目：患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：1.冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱，其中50%以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史，发现尿糖、尿酮阳性，首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。 2.HbA1c能反映2个月内的血糖水平，其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不符合尿液分析仪正确叙述的是

尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法

解析：尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成，采用球面积分仪接受双波长反射光。尿干化学分析标本用量少，快速、简单，适用于大批量普查，但不能替代显微镜检查；蛋白质测定采用pH指示剂蛋白质误差法。

[单选题]不属于恶性组织细胞类型的是

多核组织细胞

解析：恶性组织细胞按形态学特征，可归纳为五型：异常组织细胞、多核巨细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞、吞噬性组织细胞。

[单选题]B细胞表面特有的表面标志是

SmIg

解析：B细胞具有标志型的当然是surface mem-brane immuno-globulin,SmIg。

[单选题]下列何种微生物会对细胞培养造成污染（ ）

支原体

[单选题]免疫比浊测定体系中加入何物来加速抗原抗体复合物的形成

聚乙二醇

解析：自动化免疫比浊分析中，常常用聚乙二醇增聚剂加快抗原抗体复合物的形成，故答案为E。

[单选题]ALL患者血常规检查时，常表现为下列哪种类型

白细胞数增加，红细胞数下降，型小板数下降

解析：ALL血常规特点是红细胞及血红蛋白低于正常，多为正细胞性贫血；白细胞计数多数增高，分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，篮细胞易见，中性粒细胞减少或缺如；血小板计数大多低于正常。