正确答案: B

溶血性贫血

题目： 女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。体检：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：Hp(-)。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性胰腺炎的手术适应症为

重症胰腺炎经内科治疗无效者

并发弥漫性腹膜炎

并发胰腺脓肿，假性囊肿

有梗阻情况，需外科手术解除梗阻时

诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时

解析：急性胰腺炎手术适应症：①重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。B正确②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重，非手术治疗无效，高热不退及中毒症状明显者。A正确。④进行性腹痛，淀粉酶升高，疑有急腹症者，应立即手术探查。E正确。⑤多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。D正确⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。C正确

[多选题]慢性迁延性肝炎的临床表现有

病程超过半年

乏力、食欲不振

肝大、压痛

肝功能改变轻且反复

解析：常伴有肝脏稍大，脾脏有时亦可肿大，但无进行性肿大。一般无黄疸，转氨酶持续或间歇升高，血浆白蛋白与球蛋白数值基本正常，硫酸锌浊度正常。如经化验及临床检查仍不能确认，必要时可做肝活检，以助诊断。急性黄疸性及无黄疸性肝炎，均可转为迁延性肝炎。但主要见于乙型及非甲非乙型肝炎。此型肝炎预后良好，经过适当休息和治疗，一般都可恢复健康。故E错误。 有确诊或可疑急性肝炎的病史（有时不明确），病程超过半年尚未痊愈，病情较轻，临床主要症状为口苦咽干，两胁疼痛，失眠多梦，疲乏无力，这些症状可多可少，与肝功能损害程度往往无一致性关系。体格检查肝有轻度肿大或不大，一般无脾大。病程经过一般无黄疸出现，肝功能检查多以单项谷丙转氨酶升高为主，间有出现轻度蛋白代谢功能异常，多呈阳性，病程经过虽较长，但病情稳定，不易发展为肝硬化，预后较好。