正确答案: B

支链氨基酸

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各类食物对肺癌最具防治作用的是

蔬菜和水果

解析：①水果和蔬菜是抗癌食品之首。它们是维生素A和维生素C的良好来源。在日本一项调查发现，β-胡萝卜素的低摄入量造成了肺癌发生的高风险。其他对直肠癌、胃癌、前列腺癌和子宫颈癌的研究也得出了同样的结果。而β-胡萝卜素大量地存在于胡萝卜、西兰花、甘薯、香瓜和杏中。②大量食用大蒜也能避免癌症的发生。1989年我国的一项调查曾表明，在那些烹调中大量使用大蒜的地区胃癌的发生率最低。大蒜含有的含硫化合物，能够帮助解毒和处理自由基。③大豆可以降低乳腺癌的发生。在中国和日本，将豆制品作为大部分蛋白质来源的妇女的乳腺癌发生率较低，这一结果已在动物实验中得到证实。④酸奶可以抑制直肠癌的发生。活菌酸奶中有嗜酸乳酸菌，可以减慢直肠肿瘤的生长，因此常喝酸奶的人直肠癌的发生率低于不喝酸奶的人。经常喝酸奶还能增加钙的摄入量，当钙的摄入量每天增加2 000mg时，直肠中不正常的细胞分化速度也会减慢。当然，喝脱脂酸奶更好。⑤芝麻和葵花籽富含硒、维生素E、钙和锌。每天吃一汤匙种子食品，可以让你的抗氧化大军保持在最好的状态下。

[单选题]高温条件下作业的人群补充含盐饮料时，适宜的氯化钠浓度为

0.10%

解析：高温作业食盐的供给量要增加，每人每日15～25g，由于高温下因出汗致使钾丢失较多，所以除必要时直接口服氯化钾外，平时膳食中应增加含钾高的食物，如豆类及其制品，各种蔬菜瓜果及鱼类；也可补充含钾的复合无机盐片，使钾的供给达到每日3 200毫克，可防止钾的缺乏。因高温环境下人的出汗量较平时呈数倍增加，可出现口渴、疲乏无力、尿少、脉搏加快、体温升高等，因此必须注意水的补充，以少量多次为宜。同时应注意不能单纯补水，要同时补充一些无机盐，否则不但不能改善机体的失水状况，还会加重电解质的丢失。

[单选题]婴幼儿除含有成人体内的8种必需氨基酸外，还应含有的必需氨基酸是

组氨酸

解析：1.考查必需氨基酸的种类。人体内含有9种必需氨基酸，其中组氨酸是婴幼儿体内含有的必需氨基酸。 2.考查蛋白质的食物来源。植物蛋白质利用率较低，特别是粮食类食品赖氨酸含量较低。 3.考查条件必需氨基酸。半胱氨酸和酪氨酸在体内分别由蛋氨酸和苯丙氨酸转变而成，如果膳食中能直接提供半胱氨酸和酪氨酸，则人体对蛋氨酸和苯丙氨酸的需要可分别减少30%和50%。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

医疗机构内所有从业人员

[单选题]关于食品添加剂中抗氧化剂的功能，哪项是错误的(　　)。

增加体内抗氧化营养素

解析：食品添加剂中抗氧化剂不能增加体内抗氧化营养素。

[单选题]下列哪项因素不可能使基础代谢水平升高(　　)。

饥饿

[单选题]肺结核最主要的传播途径为( )。

呼吸道

[单选题]采用管饲肠内营养的外科病人，为满足必需脂肪酸的需要，必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是(　　)。

4.0％

解析：采用管饲肠内营养的外科病人，为满足必需脂肪酸的需要，必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是4.0％。