正确答案: D

二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈"吊床征"

题目:某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂

解析:二尖瓣脱垂瓣叶运动幅度超过CD点连线2~3mm以上,具有诊断意义。另外,偏心性反流亦是该病的特征之一,即二尖瓣前叶脱垂,反流束沿着左房后壁走行,若后叶脱垂,反流束则沿着前叶走行。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是
  • 缩窄性心包炎

  • 解析:缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

  • [单选题]以下说法不正确的是
  • 升结肠和降结肠为腹膜外位器官

  • 解析:升结肠和降结肠为腹腔间位器官,位置相对固定。

  • [单选题]彩色多普勒彩色标尺的定义,下列错误的是
  • 颜色变化不能反映血流速度变化

  • 解析:彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成,一般设定流向探头的血流为红色,背离探头的血流为蓝色,这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比,即速度越快,辉度越亮;速度越慢,辉度越暗淡。前向湍流的颜色接近黄色(红色与绿色的混合),逆向湍流的颜色接近紫色(蓝色和绿色的混合),不能直接定量测定血流速度。

  • [单选题]在二尖瓣口水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为
  • 正常现象

  • 解析:超声二维成像只是一个切面,在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时,会出现回声失落现象,图像上表现为连续中断。

  • [多选题]肥厚型梗阻性心肌病,下列正确的是
  • 室间隔及左心室后壁非对称性明显增厚,左心房内径增大

    二尖瓣前叶(SAM)征象

    主动脉瓣中期关闭现象

    左心室流出道高速射流


  • [多选题]急性阑尾炎需与哪些疾病鉴别
  • 输尿管结石

    宫外孕

    黄体破裂

    胆道蛔虫

    肠梗阻

  • 解析:这5项都属急腹症。

  • [多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是
  • 舒张期速度大于收缩期

    心外膜速度最低

    心内膜速度最快


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