[多选题]维持败血症患儿体温稳定的护理措施有
正确答案 :BC
护理操作集中进行
松解包被
解析:维持体温稳定,当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温,但新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。否则易出现体温不升。体温不升时,及时给予保暖措施;降温后,30分钟复测体温一次并记录。
[多选题]脑瘫的治疗原则包括
正确答案 :ABCDE
促进各系统功能恢复
纠正异常姿势
减轻伤残程度
体育锻炼
矫形手术
解析:脑瘫的治疗原则有减轻伤残程度、体育锻炼、矫形手术、纠正异常姿势、促进各系统功能恢复
[多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是
正确答案 :BCDE
小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
小儿脑脊液量随年龄增长而增多
小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别
解析:一、脑 在小儿生长发育过程中,神经系统发育最早,速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回,3岁时细胞分化基本成熟,8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始,至婴幼儿时期,神经纤维外层的形成还不完善,故婴幼儿时期,外界刺激引起的神经冲动传人大脑,不仅速度慢,易于泛化,而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能,2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差,生后6个月达生长高峰,生后15个月小脑大小已接近成人。 二、脑脊液 正常小儿脑脊液压力在0.69~1.96kPa,新生儿为0.29~0.78kPa,外观清,潘氏实验为阴性,白细胞数为0~10×106/L,小婴儿为0~20×106/L,蛋白质为0.2~0.4g/L,新生儿为0.2~1.28/L,糖类为2.8~4.5mmol/L,婴儿为3.9~5.0mmol/L,氯化物为阴性117~127mmol/L,婴儿为110~122mmol/L. 三、神经反射 正常小儿的生理反射有两种,一是终生存在的反射(浅反射及腱反射),另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3~4个月前Kemig征可为阳性,2岁以下Babinski征也可为阳性。
[多选题]洗手的注意事项包括
正确答案 :ABCDE
洗手方法正确
手的各个部位都需洗到、冲净
注意细节合适的水温、水流
避免污染周围环境
洗手后,手上不能检出致病性微生物
解析:洗手的注意事项包括洗手方法正确;手的各个部位都需洗到、冲净;注意细节合适的水温、水流;避免污染周围环境;洗手后,手上不能检出致病性微生物。故选ABCDE。
[多选题]病毒性心肌炎患儿常死于 ( )
正确答案 :BCD
心力衰竭
心源性休克
心律失常
解析:病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和心律失常而导致猝死。
[多选题]小儿惊厥持续状态的临床表现有( )
正确答案 :BD
一次惊厥持续30分钟以上
两次惊厥间歇期意识状态不能完全恢复
解析:惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。
[多选题]最常用的手消毒剂是
正确答案 :ABE
0.5%氯己定醇
0.5%碘伏
70%乙醇
解析:最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类(醋酸氯己定等)复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。
[多选题]患儿,8个月,哭闹、多汗、睡眠不安,方颅,肋骨串珠。下列护理措施正确的有( )。
正确答案 :ABDE
及时添加辅食
口服维生素D
护理时动作要轻
鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳
[多选题]急性感染性多发性神经根炎的护理措施有
正确答案 :ABCD
营养维持
皮肤的护理
呼吸功能维持
运动障碍的护理
解析:护理措施:1.维持足够营养提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食,少量多餐。根据患儿 吞咽和咀嚼能力,选择流质或半流质饮食,防止误吸。不能经口进食者给予鼻饲。2.皮肤的护理:指导家长对卧床患儿定时翻身、更换体位,按摩受压部位,必要时使用保护器具,防止造成压疮。3.改善呼吸功能保持窒内空气新鲜,温湿度适宜,保持呼吸道通畅,观察患儿面色、 呼吸、心率、血压及胸廓活动幅度,鼓励患儿咳嗽,及时清理呼吸道的分泌物。4.促进肢体功能恢复保持肢体于功能位置,防止发生足下垂、爪形手等;帮助患儿 做肢体被动运动,轻柔缓慢地进行按摩,幅度由小到大,由大关节到小关节,注意安全。
[多选题]缺铁性贫血应向患儿家长宣传
正确答案 :ABCD
合理喂养
母乳喂养
及时添加辅食
坚持正确用药
解析:1)合理喂养:缺铁性贫血应改善膳食结构,特别注意适当增加使用动物肝脏、全血、肉类、鱼类食物比例,还应多吃豆类和绿叶蔬菜;2)母乳喂养:孕妇及乳母铁需要量高,应注意哺乳期增加铁的摄入量,同时注意多吃维生素c和a含量高的水果及食物,以促进铁的吸收;3)及时添加辅食:婴儿出生时体内贮存的铁一般只能满足4-6个月的需要,其后要添加辅食以满足铁和其他营养素的需求。
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