[单选题]患者女,36岁,右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:1.2;颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查
正确答案 :D
磁共振检查
解析:眼内异物伤
1.X线检查法 通常用X线摄片法诊断眼内异物。一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片。从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片,则可判断异物的准确位置。适用于金属异物、较大的石片和玻璃等异物。
2.CT检查 可能更清楚地判断异物及其位置。适用于金属和大多数非金属异物。
3.磁共振成像法(MRI) 适用于非金属异物,较CT更清楚。
4.超声探查法 超声检查的A型扫描和B型扫描都可以诊断异物。超声检查不仅能显示各种金属异物,而且对X线无法显示的非金属异物也能清楚显示。
5.化学分析法 利用铜异物使眼组织和房水中铜含量增加的特点来判断异物的性质。患者颞侧角膜可见贯通伤口,故考虑进行磁共振检查。答案选D。
[单选题]不属于物理性眼外伤的是( )。
正确答案 :E
注射器刺伤
解析:该题考查眼外伤的分类。注射器刺伤属机械性眼外伤,而冻伤、电击、紫外线和微波对眼部组织的损伤属物理性眼外伤,故本题正确答案是E。
[单选题]基因治疗中,可用做活体直接转移的基因载体是
正确答案 :C
腺病毒
解析:基因治疗的常用载体分为病毒载体和非病毒载体两大类,其中非病毒载体包括脂质体、阳离子聚合物和DNA微球体。很显然,非病毒类的备选答案均不对,只有答案C属于病毒。考生即便不知道腺病毒可作为基因载体,也可用排除法选出正确答案。
[单选题]患者男,34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天,分泌物少,为浆液性。双眼视力正常,眼睑高度水肿,整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色,裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状,最可能的诊断为
正确答案 :C
流行性出血性结膜炎
解析:流行性出血性结膜炎的特点是结膜充血水肿,结膜下有点状、片状出血,耳前淋巴结肿大,早期合并角膜点状或片状上皮损害。本病符合。
[单选题]患儿男,10岁,同视机检查结果如下:L/R15°;-15°R/L20°,L/R10°;0°R/L15°,L/R8°;0°R/L12°。双Maddox杆检查结果:右眼外旋12°,左眼外旋8°。其最佳手术方案应为
正确答案 :C
双下斜肌后退
解析:双下斜肌功能亢进,行下斜肌减弱术。
[单选题]属于中度眼外伤的是( )。
正确答案 :A
眼睑及泪小管撕裂伤
解析:该题是基础理论记忆题,备选答案是眼外伤轻、中度损伤的临床描述。轻伤:包括眼睑擦伤及淤血、结膜下出血、结膜和角膜表面异物、角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤和电光性眼炎等。中度伤:包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑Ⅱ度烧伤、球结膜撕裂伤、角膜浅层异物等。角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤、结膜下出血、结膜及角膜表面异物等属于轻度眼外伤。眼睑及泪小管撕裂伤属于中度眼外伤。
[单选题]持续作用长达6~8小时的麻醉药是
正确答案 :C
布比卡因
解析:考生应注意的是,虽然布比卡因持续作用长达6~8小时,但其起始作用慢。临床常用利多卡因与其混合应用,既能维持长时间的麻醉作用,又能快速起效。
[单选题]关于甲状腺相关性眼病患者的甲状腺功能状态,不正确的叙述是
正确答案 :E
甲状腺功能正常患者不会发生甲状腺相关性眼病
解析:甲状腺相关性眼病患者常伴有甲状腺功能亢进,少数患者伴有甲状腺功能减低和甲状腺功能正常,少数甲状腺功能正常的患者在随诊过程中会发生甲状腺功能亢进。故正确答案应是E。
[单选题]属于前药(pre-drug)的是
正确答案 :D
地匹福林
解析:地匹福林是肾上腺素的前药,其本身无药理活性,在角膜和前房中被组织酯酶水解为肾上腺素后才发挥药理作用。
[单选题]外界光线通过折射后进入视网膜的第1层是
正确答案 :D
内界膜
解析:视网膜组织结构分10层,最内面的1层为内界膜。
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