[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
正确答案 :AB
合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔
合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮
解析:合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏,普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)可以抑制心肌收缩力,引起低血压,故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传,增加心室率,故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,对心功能没有不良影响。
[多选题]洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有
正确答案 :BDE
血钾高可以选用利多卡因
立即停用洋地黄
血钾不高可以补钾
[多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是
正确答案 :ABDE
心动过速有突发突止的特点
心动过速频率常为130次/分
常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
心动过速为折返机制
解析:起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。
[多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
正确答案 :CD
胺碘酮
普罗帕酮
[多选题]下列关于P波的描述,正确的是
正确答案 :ABCD
P波切迹第一峰代表右心房除极
P波切迹第二峰代表左心房除极
P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
正常人P波峰间距不超过0.03s
解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。
[多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。
[多选题]关于心电图检查的注意事项,错误的是
正确答案 :ABCE
尽量使用交流电滤波或肌电滤波
导电膏应涂在电极板上
女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图
解析:心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机,应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波,以避免心电图波形记录失真。
[多选题]房颤听诊的特征有
正确答案 :BC
心律绝对不齐
心音强弱不等
[多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是
正确答案 :BCDE
当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型
可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型
属于不完全性房室传导阻滞
药物亦可引起3:1房室传导阻滞
解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
正确答案 :ADE
干扰
房室结慢经路向前传导
一度房室传导阻滞
查看原题 点击获取本科目所有试题