正确答案: A

肾小球肾炎

题目：女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是

稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平

解析：稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平，利于降压，又利于保护肾功能。

[单选题]年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊断

指(趾)近端皮肤出现发作性苍白、麻木、疼痛

[单选题]强直性脊柱炎的关节X线片可显示

椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

解析：强直性脊柱炎的关节X线片除骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方变，后期可因棘上韧带骨化和椎间盘钙化而形成呈竹节样改变。

[单选题]有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎

解析：显微镜下多血管炎的肾组织活检少或无免疫复合物沉着，也是与系统性红斑狼疮鉴别的要点之一。ANCA与系统性血管炎显著相关，但系统性红斑狼疮等其他系统性疾病也可出现ANCA阳性，不能以ANCA作为惟一的诊断标准。系统性血管炎病因尚不完全清楚，易感者可能存在某些遗传基础，但不是一组遗传性疾病。Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性肉芽肿性血管炎。结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为多发性梗死，而非肾小球炎症。