正确答案: DF

既往学习、工作情况 早年的人格特点

题目： 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。

解析：虽然上述都是询问病史应该重点询问的，该患者需要鉴别的疾病是分裂样人格障碍与精神分裂症，所以其既往学习、工作情况，早年的人格特点对诊断和鉴别诊断特别有帮助。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脾切除术对哪种疾病的效果最佳

遗传性球形红细胞增多症

[单选题]有关夜惊症的叙述下列哪项是错误的

夜惊常是癫痫的早期症状之一

[单选题]患者男，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，晚间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑

氟哌啶醇

解析：此患者出现精神病性症状，称有人要加害于他，伴有冲动伤人行为。根据备选答案氟哌啶醇为抗精神病药物，具有明显的抗精神病作用，镇静作用强，在疾病急性期对行为症状控制可以首选。

[单选题]患者男性，20岁，服地西泮40片发生急性中毒，昏迷，其解毒药首选

纳洛酮

[单选题]不属于MOPP方案的药物的是

博来霉素

[单选题]脑囊虫病患者，颅腔MRI示脑室内有占位性病变，临床反复出现突发性体位性剧烈头痛及呕吐等颅内压增高症状，对该患者的治疗应用哪一种方案

颅腔手术摘除脑室内病变

[单选题]女，25岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，伴畏寒、发热、腰痛，肾区叩击痛。尿常规：白细胞20～30个／高倍视野，红细胞4～8个／高倍视野，蛋白(+)。可能诊断为

急性肾盂肾炎

[单选题]以下符合路易体痴呆的精神症状的是(　　)。

成形的视幻觉

[单选题]抗精神病药物所致迟发性运动障碍的可能机制是

多巴胺受体超敏