正确答案: ABCEG
立即加快膀胱冲洗的速度 用冲洗器或注射器冲出残存的血块 肌注盐酸哌替啶(杜冷丁)50~100mg以减轻疼痛症状 静脉加用止血药物 将球囊尿管中压迫膀胱颈的球囊加注20ml盐水
题目:患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。
解析:由前列腺血供丰富,术中创面较大,术后患者感到小腹部膀胱区胀痛和阵阵的抽痛,膀胱痉挛导致术后创面出现渗血,膀胱造瘘管冲洗出红色液体,并伴有小血块,应加快膀胱冲洗,避免血液凝固后堵塞造瘘管,同时用冲洗器冲出血块,保持引流通畅,予以止痛缓解膀胱痉挛,同时加用止血药物,紧急输血,增加气囊水量压迫止血,观察患者生命体征,若仍有出血,则行二次手术止血。故本题答案为ABCEG。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]根据国际生殖细胞癌协作组(IGCCCG)制定的睾丸肿瘤预后分期系统,提示非精原细胞瘤患者预后不良的因素包括( )
肺外器官转移
纵隔原发肿瘤
人绒毛膜促性腺激素(HCG)>50000IU/L
解析:非精原细胞瘤预后差:原发于纵隔、或肺以外内脏转移或血清标记重度升高、AFP>10,000ng/ml、HCG>50,000iu/L、LDH>10倍正常值上限
[单选题]肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动
2~3个月内
[多选题]起于胞中的经脉有( )
冲脉
督脉
任脉
[单选题]包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血,紧急处理
包皮嵌顿环切开
[单选题]左心房肥大的诊断条件是
PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s
[单选题]单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是
肾盂造影显示病变轻
[单选题]某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑
肾上腺腺癌
[单选题]肾移植术后,6天内出现少尿或无尿,WBC轻度升高,血尿素氮肌酐持续不降,尿常规提示红细胞中量,同时伴有发热(38.5℃以下),这时应考虑下列哪项
急性排异反应
解析:急性排异反应多发生于肾移植后第1周和其后数月,患者可出现发热和移植肾压痛,血尿素氮肌酐持续升高,故本题答案为E。