正确答案: ABDE
反复发作 短暂性痛 发作间期正常 以三叉神经第二、三支多见
题目:原发性三叉神经痛的特点
解析:神经系统检查有阳性体征应为继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛多在40岁以后发生,女性较为多见其临床表现有如下特点:(l)疼痛发作常无预兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。(2)疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。善待疼痛触发点约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的扳机点,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。人们扳机点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于感觉性共济失调正确的是:
由于患者丧失了深反射冲动而产生感觉性共济失调
后索损害时症状最明显
睁眼时由于视觉辅助,共济失调不明显
闭眼时症状明显
检查音叉振动觉及关节位置觉缺如
[多选题]运动神经元病的特点是
病因未明
侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元
皮质锥体细胞及锥体束受累
为慢性进行性变性疾病
[多选题]可导致类短暂性脑缺血发作的有:
颅内肿瘤
慢性硬膜下血肿
脑内寄生虫
低血糖
颅内脓肿
[单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
1分钟
[多选题]癫痫全面性发作持续状态包括
失神发作持续状态
肌阵挛发作持续状态
全面性强直-阵挛发作持续状态
强直性发作持续状态
阵挛性发作持续状态
解析:全面性发作 (generalized seizure)最初临床表现提示双侧半球受累,形式多样,可为抽搐性或非抽搐性多伴意识障碍;肌阵挛性发作持续时间较短,可无意识障碍;运动症状常为双侧,但不一定是全身性也可无运动症状。发作开始脑电图可见神经元放电在双侧半球内广泛扩散各类全面性发作临床表现颇具特征性,脑电图特异性强,差异较大,例如,失神发作不论临床表现有何差异,发作基本脑电图改变均为阵发棘-慢波放电;失张力性发作尽管发作期脑电图可有多种表现但都有一定的特异性。故选ABCDE。
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
部位固定
刺痛
夜间痛甚
[多选题]痰饮的致病特点是( )
阻滞气血运行
影响津液代谢
易扰乱神明
致病广泛,变化多端
[单选题]麻黄汤中的臣药是( )
桂枝
[多选题]关于线粒体肌病及线粒体脑肌病,下面哪几项是正确的
是由于线粒体DNA发生突变而导致机体的能量代谢障碍性疾病
病变影响以骨骼肌为主,则称为线粒体肌病,如同时累及中枢神经系统则称为线粒体脑肌病
肌肉活检见RRF纤维是特征性的改变
实验室检查可发现血清乳酸、丙酮酸增高
电镜下可发现线粒体异常,线粒体呼吸链酶异常