[单选题](2000)结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是
正确答案 ：B
郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
解析：结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞，而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。
[单选题]下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述，正确的是
正确答案 ：E
保持血管对儿茶酚胺的正常反应
解析：糖皮质激素对血管平滑肌的收缩有明显的允许作用。糖皮质激素在体内还有很多其他作用，例如：促进蛋白质分解、促进脂肪分解、促进糖原异生和使外周对葡萄糖的利用减少，以及增强骨髓造血功能导致血中红细胞和其他有形成分数量增加等。
[单选题]早期流产最常见的原因是
正确答案 ：B
胚胎染色体异常
解析：染色体异常是早期流产最常见的原因。半数以上流产与胚胎染色体异常有关。染色体异常包括数目异常和结构异常。数目异常以三体居首位，其次为X单体，三倍体及四倍体少见。
[单选题]初孕妇，23岁。孕38周，规律宫缩10小时就诊。查体：胎心率136次/分，宫口开大8cm，胎头+2，胎膜未破，正确的处理措施是
正确答案 ：D
继续观察产程
解析：结合题中描述，该孕妇足月产，处于第一产程，进展正常，故无须干涉，继续观察产程即可。故选D。
[单选题](2006)26岁，风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是
正确答案 ：D
控制心力衰竭后行负压吸宫术
解析：心衰妇女不宜妊娠，一旦妊娠，应在妊娠12周前行人工流产。负压吸引术适用于孕10周以内者，可用吸管伸入宫腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。钳刮术是人工流产术中较大的一种手术，一般适用于妊娠11-14周，必须住院施行。此时胎儿已较大，手术操作也较为繁杂。
[单选题]与食管癌发病因素无关的是
正确答案 ：E
大气污染
解析：本题选E
近年来有许多关于食管癌发病因素的调查研究和实验室观察，一般认为下列因素是主要的：
1.亚硝胺化合物：多年来实验证明诱发食管癌的亚硝胺类有20多种，这些物质存在于某些食物、蔬菜和饮水中。也可在体内和体外形成。如河南省林县等地居民常吃的酸菜中，亚硝盐的含量甚高。
2.霉菌的致癌作用：用霉变食物可诱发大鼠或小鼠食管和前胃的癌前病变或鳞癌，从这些霉变食物中可分离出白地霉、黄霉、根霉及芽枝霉等均能诱发动物肿瘤，这类霉菌与亚硝胺有促癌的协同作用。从我国调查部分食管癌的资料证明，高发区居民比低发区食用发酵和霉变的食物较多，如广东潮汕地区居民常吃的鱼露。
3.微量元素：据调查我国食管癌高发区人体外环境中钼、锌、铜、镍的含量均偏低。
4.饮食习惯：食物的物理性刺激如热、粗、硬、吸烟、饮酒以及营养缺乏等似与食管癌的发生有一定的关系。
5.遗传易感性：无论在食管癌高发区或低发区均可以找到食管癌的高发家族。说明有明显的家族性聚集现象。但是这种家族聚集现象是出于遗传因素所致抑或出于家族成员在相当长的一段时间中接受相同的环境致癌因素所致，目前尚无定论。
6.食管的癌变病变：食管慢性炎症、贲门失驰缓症、缺铁性吞咽困难综合征、疤痕狭窄、白斑病等可能导致癌变。
[单选题]属于第一级预防的是
正确答案 ：A
孕期妇女补充叶酸
解析：第一级预防：又称病因预防，在疾病发生之前，针对影响健康的影响因素采取措施，以增进健康，防止或减少疾病发生(病因明确的疾病都应强调第一级预防，如传染病、职业病)。第二级预防：又称临床前期预防，在疾病发生的早期，落实"三早"(早发现、早诊断、早治疗)措施，以逆转、停止或延缓病变的发展，有效地改变疾病的预后。传染病除了"三早"，尚须做到早隔离、早报告，即"五早"(病因不太明确的或多病因都应强调第二级预防，如恶性肿瘤)。第三级预防：又称临床预防，主要是对已患某病的患者进行及时、有效的治疗，防伤残、促康复、预防并发症。
[单选题]女，60岁。头晕、心悸3-4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，诊断
正确答案 ：B
主动脉瓣关闭不全
解析：主动脉瓣关闭不全的体征为心尖搏动呈抬举性，范围较弥散，胸骨左缘可触及舒张期震颤，心界向左下扩大；第一心音常柔和，第二心音可消失或呈单心音；胸骨左缘第3～4肋间可闻舒张期杂音，呈递减型，传导至心尖区，部分病例心尖区可闻舒张期杂音；中、重度狭窄有舒张压降低和脉压增宽，此时可有明显周围血管征。故选B。
[单选题]同工酶是指
正确答案 ：C
催化功能相同
解析：同工酶是生物进化过程中适应环境的产物，是指催化相同的化学反应，而酶蛋白的分子结构、理化性质以及免疫学活性不同的一组酶：
[单选题]男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为"慢性萎缩性胃炎伴肠化生"。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是
正确答案 ：B
胃癌
解析：萎缩性胃炎伴肠化生，化生的肠上皮在发育过程中可发生不典型增生，为癌前病变，结合患者明显体重减轻等症状，可诊断为胃癌。
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