正确答案: D

十二指肠溃疡

题目：柏油样便可见于

解析：柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长，红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色。更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。本题其余选项均为下消化道出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Ⅱ型干扰素是由抗原作用于人的何种细胞产生的( )

T细胞

[单选题]速率散射比浊法

测定的是抗原抗体反应的第一阶段

[单选题]关于超敏反应的叙述，不正确的是

通常发生在初次接触某抗原后

[单选题]正常人血清清蛋白／球蛋白之比值为（ ）

1.5－2.5

[单选题]lac操纵子的诱导剂是（ ）

乳糖

[单选题]老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为

PBC和SS

解析：PBC是自身免疫病，特点为持缬性肝内胆汁淤积，肝硬化结节不明显，女性多，女∶男为10∶1，临床表现以黄疸、ALP升高为主，SS为系统性疾病，SS中抗SS－A，抗体阳性率达70％～75％，PBC患者AMA的阳性率达90%以上，成为诊断PBC的主要检查项目。近年研究发现，AMA存在若干亚型，迄今发现M1～99种，其中与PBC有关的是：M2、M4、M8、M9 4种。M2靶抗原的主要成分为丙酮酸脱氢酶复合物E2组分，高滴度M2在PBC中的阳性率达96％，被认为是PBC敏感、特异性的标志抗体。考点：自身免疫性疾病的主要实验植测

[单选题]多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原

白细胞介素－1

解析：内源性致热原由于来自白细胞，因此又称白细胞致热原，主要包括：白细胞介素－1、白细胞介素－6、肿瘤坏死因子和干扰素等。