正确答案: D
3相
题目:患者男性,23岁,大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
解析:心电图上T波异常,提示心室肌细胞动作电位的快速复极相(3相)异常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是
aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低
解析:左主干急性闭塞时,特征性均心电图表现为aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低。
[单选题]QRS波群代表
左右心室共同除极
[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常
仍为可逆性损伤
解析:心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间,此时心肌出现严重的缺血和损伤,但仍属于可逆性损伤阶段,此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管,有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。
[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是
必须是室性逸搏心律
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。
[单选题]左室射血分数(EF)的正常范围为
≥50%
解析:射血分数是指每搏排出量占心室舒张末期容积(EDV)的百分比,一般≥50%属于正常范围。
[单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为
管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
解析:选项A是右冠状动脉一右心室瘘,选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛,选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘,选项E是心肌桥。
[单选题]下列哪项房性早搏的心电图特点不正确
多数P波后的QRS波群宽大畸形
[单选题]急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括
急性心肌梗死合并右束支阻滞
解析:急性心肌梗死合并右束支阻滞时,一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时,依靠心电图诊断心肌梗死常有困难,采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。