正确答案: A
完全型大动脉转位
题目:患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。
解析:1.主动脉有三个分支,肺动脉有左右两个分支。
2.肺动脉发育差,进入肺动脉血少,氧合血少。
4.房室连接一致,主动脉起于解剖右心室,肺动脉起于解剖左心室。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,70岁,多年来一直按冠心病治疗,超声心动图检查后,诊断为先心病、房间隔缺损,其超声表现不包括
分为肌部、膜部缺损
[单选题]淤血肝的声像图特点不包括
彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变亮
解析:右心功能不全时,静脉回流障碍,使右心室、右心房及下腔静脉压力增高,全身静脉压上升,下腔静脉及肝静脉管径明显增宽,流速变慢,彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变暗。
[多选题]甲状旁腺腺瘤的特征包括
80%的原发性甲状旁腺功能亢进由甲状旁腺腺瘤引起
多见于女性
常累及单个腺体
主要症状为钙磷代谢障碍引起的骨质疏松、脱钙及骨折
多为圆形、低回声,彩色多普勒血流成像(CDFI)示内部血流丰富
解析:在原发性甲状腺旁腺功能亢进患者中80%由甲状旁腺腺瘤引起,多为单发,女性多发,以40-60岁多见,肿瘤为椭圆形、三角形或不规则形,内部为均匀低回声,边界清晰规则,可见包膜回声,少数可伴有钙化或囊性变。CDFI显示肿瘤前缘常有明显的血管绕行,并可见多条动脉分支进入瘤体内,内部血供丰富,有时可显示肿瘤的蒂部。
[多选题]连续波多普勒的技术特点是(选择二项)
不间断发射超声
检测高速血流