正确答案: E

胃肠道癌膀胱转移

题目：患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58 kg下降到54 kg。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪一项是移植肾急性排异的声像表现

肾体积迅速增大，肾内动脉血流阻力指数≥0.85

解析：移植肾发生急性排异反应时，最明显的征象是肾体积迅速增大，阻力指数对鉴别移植肾的排异反应有重要意义，RI≥0.85为急性肾排异。

[单选题]患者，女，24岁，发热15天，超声心动图示二尖瓣回声增强增厚，可见絮状稍强回声光团附着，收缩期二尖瓣上可见数条反流束，诊断为

感染性心内膜炎

解析：感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，其典型的临床表现有发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大和血培养阳性等。患者有发热史，超声示二尖瓣增强增厚，有赘生物形成，并且导致二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。

[单选题]关于超声波在人体中传播时产生的反射，叙述错误的是

声阻抗相差很小时产生强反射而很少折射

[单选题]关于多囊卵巢综合征的描述，以下错误的是

超声可直接诊断多囊卵巢综合征

解析：多囊卵巢是月经调节机制失常所致，与内分泌有关的疾病。常见的症状是多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，妇科检查时双侧卵巢比正常大1～3倍，包膜厚，较坚韧。超声表现为双侧卵巢呈均匀性增大，包膜回声增强，卵巢内可见大小不等的类圆形无回声，多数小于5mm，数目在10个以上。经阴道超声可见卵巢髓质面积增大，回声增强，血流丰富。多囊卵巢的诊断还要结合激素水平考虑，超声有时表现并不典型。