正确答案: C

溶血反应

题目:患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。

解析:3.玻片法做血型鉴定往往不准确,对结果有怀疑,应用试管法重新实验,起码应该在显微镜下观察凝集结果。另外,在绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体,而不能检出IgG型抗体。所以,本例属于血型鉴定错误,B型鉴定为A型,导致受血者血清中的抗A抗体结合供血者红细胞上的B抗原,激活补体,引发溶血反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在输血治疗中最具有临床意义的血型系统是
  • ABO


  • [单选题]感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间称为
  • 窗口期


  • [单选题]下列哪项不能引起丙型肝炎传播
  • 共用餐具


  • [单选题]单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化,这种变化被称作
  • 灵敏度


  • [单选题]下列不属于国家规定血站必检项目的是
  • 疟疾

  • 解析:疟疾可通过输血传播。但我国规定在疫区,如有必要的话,可开展献血者疟疾检测。

  • [单选题]冈崎片段的存在证明了
  • DNA复制是半不连续的


  • [单选题]男性患者,72岁。输血后30分钟突发呼吸急促、发绀、咳血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音,心率130次/分。临床最可能的诊断是
  • 循环超负荷

  • 解析:循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿低蛋白血症病人。主要是由于输血速度过快、过量导致急性肺水肿和心力衰竭,表现为输血过程中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咯血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿啰音。

  • [单选题]血液的主要生理功能包括
  • 运输、协调、防御、维持机体内环境稳定等功能


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