正确答案: B

慢性活动性肝炎

题目：可见免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均升高的疾病是

解析：慢性肝脏疾病如慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化患者血清中可见IgG、IgM、IgA均升高。慢性细菌感染如慢性支气管炎、肺结核，血IgG可升高。SLE患者以IgG、IgA升高较多见，类风湿关节炎患者以IgM增高为主。宫内感染时脐血或出生后的新生儿血清中IgM含量可增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于胸痛发作10小时疑为急性心肌梗死者，实验室检查目前推荐的方案为( )

仅需测定cTn

[单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

肾上腺癌性Cushing病

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

[单选题]甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是

黄疸前期

解析：本题要点为甲型肝炎的感染特点。甲型肝炎病程中传染性最强为黄疸前期。

[单选题]血涂片瑞特染色时，缓冲液常用的pH为

6.4～6.8

解析：细胞染色对氢离子浓度特别敏感，染色时用缓冲液的最主要作用是来调节染液的pH(6.4～6.8)，确保染色效果。

[单选题]白血病细胞一般不表达HLA-DR的白血病是

AML-M3

解析：HLA-DR一般是早期分化阶段细胞的标志。

[单选题]RIA中出现的HOOK效应不正确的说法是

对标本进行稀释无法改善

解析：高剂量钩状效应(HOOK效应)是指当标本中被测物浓度超过线性范围上限时，所得结果反而降低或呈阴性的现象。可以通过选用高亲和力抗体或对此类标本进行稀释后测定以改善或消除。

[单选题]属于发射光谱分析的技术是

荧光分析法

解析：光谱分析技术分为发射光谱分析（荧光分析法和火焰光度法）、吸收光谱分析（可见及紫外分光光度法、原子吸收分光光度法）、透射和散射光谱分析。

[多选题]下列叙述正确的是

文件必须有惟一标识

标本采集手册一定要有发放记录

只有得到授权，才可删除保存在计算机中的管理文件