正确答案: B

室内差异性传导

题目：患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成年人窦性心动过速通常是指心率超过

100次／分

[多选题]哪项心律失常可发生于正常健康人

室性心动过速

房性早搏

室性早搏

阵发性室上性心动过速

解析：室性心动过速偶可发生于无气质性心脏病者，为特发室性心动过速。

[单选题]关于Bruce方案的表述，正确的是

该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率

[多选题]关于感知过度的描述，正确的是

是起搏器随访中常出现的问题之一

单极感知比双极感知容易出现

常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等

对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压

解析：感知不良通常引起竞争性心律失常。

[单选题]左心室增大可呈现以下X线征象，但除外

肺动脉段膨凸

解析：肺动脉段膨凸为右心室特别是右心室流出道增大的间接征象。

[单选题]磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外

存储量不足

[单选题]用于Brugada综合征激发试验的药物不包括

奎尼丁

解析：奎尼丁可用于治疗Brugada综合征所引发的室性心律失常。

[单选题]患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

冠状动脉病变较重

解析：运动负荷增加，收缩压逐渐下降，提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起，提示患者可能有多支冠状动脉病变。

[单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

有效不应期极度延长，大于逸搏间期

解析：一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长，大于PP间距；二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期；三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长，大于逸搏间期。