[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

正确答案 ：A

防止和减少污染

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

正确答案 ：A

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

[单选题]可使血压测量值偏低的因素是（ ）

正确答案 ：D

肢体位置高于心脏水平

解析：被测肢体位置过高，由于血液重力作用的影响，可使测得血压数值偏低，肢体过低，则测得数值偏高。

[单选题]乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是（ ）。

正确答案 ：B

术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练

解析：乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。

[单选题]纽曼认为护理干预是通过（ ）

正确答案 ：C

三级预防完成的

解析：纽曼的保健系统模式，是一个综合的、动态的模式，认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。

[单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）

正确答案 ：B

腹腔镜检查

[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

正确答案 ：D

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

[单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

正确答案 ：D

笼统

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。

正确答案 ：C

肌无力

解析：低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。

[单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。

正确答案 ：C

腹腔镜检查

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