[单选题]弥散性血管内凝血(DIC)病人的治疗和护理应除外

正确答案 ：E

DIC后期不必使用抗纤维蛋白溶解药

解析：DIC后期，因继发纤溶亢进而引起出血，必须使用抗纤维蛋白溶解药——氨甲苯酸（止血芳酸）、6-氨基己酸

[单选题]某医院腹腔镜室，由于患者较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其直接原因是

正确答案 ：E

浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果

解析：内镜清洗步骤、方法及要点包括：①水洗；②酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟，酶洗液应当每清洗1条内镜后更换；③清洗应注意排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟，故选E。

[单选题]腹膜刺激征是指

正确答案 ：B

压痛、反跳痛、腹肌紧张

解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征，为腹膜刺激征。

[单选题]乳腺癌最可靠的确诊方法是

正确答案 ：E

活组织病理切片

解析：活组织病理切片为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。

[单选题]男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

正确答案 ：A

纵隔扑动造成循环衰竭

解析：患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引纵隔扑动和移位，影响静脉回心血流，引起循环障碍。当胸壁缺损直径>3cm时，胸膜腔内压几乎等于大气压，患侧肺将完全萎缩致呼吸功能障碍。

[单选题]筛选早期宫颈癌最常用的方法是

正确答案 ：D

宫颈刮片细胞学检查

解析：子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但注意取材部位的正确及镜检仔细，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选，故本题选D。

[单选题]作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

正确答案 ：B

留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液

解析：收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外阴部，故A错；留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿，故C错，B对；尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养，故D错；尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，故E错。解题关键：尿培养的注意事项：①尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时；②尿液收集前，可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外部；③尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养；④留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿。

[单选题]下面措施中，最能有效改善早期肺气肿症状的是

正确答案 ：D

呼吸功能锻炼

解析：呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸，使其逐渐恢复有效呼吸。

[单选题]患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是

正确答案 ：D

阻塞性肺气肿

解析：临床出现有连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿，其次还可并发肺源性心脏病，故选D。解题关键：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

[单选题]评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

正确答案 ：D

腹部移动性浊音(+)

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能损害，有门脉高压，脾大，腹水、肝性脑病或上消化道出血。从以上答案看，只有腹部移动性浊音（+）说明有腹水是唯一正确答案。

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