正确答案: B
过碘酸-雪夫反应
题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。
解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。
2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。
3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。
4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。
5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]透射电镜下观察幼红细胞,线粒体内有铁质沉着,呈电子密度高的颗粒或团状,在核周可见环形铁粒沉着,以中幼红细胞更为明显,胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此,最有可能的是
铁粒幼红细胞贫血
[单选题]细胞因子测定的临床应用中不能用于
特定疾病的确诊
[单选题]患者女,28岁。有肺结核病史。尿频、尿急、尿痛3个月,多种抗生素治疗均不见好转,尿沉渣镜检可见大量红细胞、白细胞,最近患者症状加重,伴有尿失禁出现,此患者最可能的诊断是
泌尿系结核
解析:题干信息显示,患者尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿,有肺结核病史,多种抗生素治疗均不见好转,综合以上信息分析,最可能的临床诊断是泌尿系结核。因此本题最佳答案是E。
[单选题]对于超广谱β-内酰胺酶检测,其中纸片法不可以检测的细菌为
普通变形杆菌
解析:纸片法的检测对象为肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌。
[单选题]初次免疫应答时,抗体产生的特点是
早期以IgM为主
解析:初次应答抗体产生早期以IgM为主,抗体效价较低,与抗原亲和力低,维持时间较短;再次应答抗体IgG与IgM几乎同时产生,抗体效价高,为高亲和性抗体,维持时间长。
[单选题]关于“佐剂应用”叙述错误的是
所有免疫原必须使用佐剂
解析:应用佐剂可提高抗体效价,是否使用佐剂根据免疫原性质决定。一般原则是可溶性免疫原需使用,颗粒性抗原不需使用。佐剂可提前免疫,也可与抗原同时免疫。
[单选题]只能短期重建造血的是
早期造血祖细胞
解析:造血祖细胞进行对称性有丝分裂,其自我更新和自我维持的能力下降,细胞边增殖边分化。由于造血干细胞高度的自我更新和自我维持能力,而祖细胞有高度增殖能力,却部分(早期造血祖细胞)甚至全部(晚期造血祖细胞)丧失了自我更新和自我维持能力,所以干细胞在体内能够长期地重建造血,而早期造血祖细胞只能短期重建造血,晚期则完全丧失重新造血的能力。
[单选题]关于阻塞性黄疸的描述,哪项不正确
血清未结合胆红素明显增高
解析:溶血性黄疸血清未结合胆红素明显增高。