正确答案: ABCEFG

掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药敏试验结果、药物作用特点、患者病情综合考虑用药 掌握抗菌药物预防应用的指征 密切观察用药不良反应，及时调整用药方案 严格执行抗菌药物分级管理制度及相关规定 掌握抗菌药物联合应用的指征

题目：患者女性，2岁，因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳，换用头孢哌酮钠7.5g，加入5%葡萄糖150ml静脉滴注，连用3日后发现患者排柏油样便，每日4～5次，量中等。粪隐血试验（++++），面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L，立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日，出血停止，粪隐血试验阴性。

解析：一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；二、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物；三、抗菌药物的经验治疗；四、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药；根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况及抗菌药物药效学和药动学证据制订抗菌治疗方案，包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。故选ABCEFG

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于透皮贴剂的叙述，正确的有( )。

用前将需贴敷的部位洗净并稍晾干

不要贴在皮肤的皱褶处

每日更换1次或遵医嘱

解析：本题考查要点是“使用透皮贴剂的注意事项”。使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一个不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂。⑥定期更换或遵医嘱，若发现给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询。因此，本题的正确答案为ACE。

[多选题]关于血药浓度，叙述正确的是

血药浓度是指导临床合理用药的重要指标

随着血药浓度的变化，药理作用会发生变化

随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化

依据用药后不同作用时间的血药浓度可以计算药动学参数

解析：药物进入机体随备注输送到各器官中，不断被吸收、分布、代谢、最终排出，药物在血液中的浓度，称为血药浓度。血药浓度的大小直接影响到药物的疗效。因此，研究药物在体内吸收、分布和排除的动态过程对于临床医学的发展具有重要的指导意义和实用价值。血药浓度是指导临床合理用药的重要指标。随着血药浓度的变化，药理作用会发生变化，中毒症状也会发生变化。故选BCDE

[多选题]下列哪些操作不符合《中国药典》(2010版)对微生物检查法的规定

控制菌培养温度为23～28℃

具抑菌活性的供试品不必进行微生物限度检查

解析：规定细菌培养温度为30～35℃；霉菌、酵母菌培养温度为23～28℃；控制菌培养温度为30～35℃。具有抑菌活性的供试品进行检查时常采用：培养基稀释法、离心沉淀集菌法、薄膜过滤法、中和法处理，以消除供试品试液的抑菌活性。玫瑰红钠培养基是选择性培养剂，用于霉菌和酵母菌计数。

[单选题]失效安全数越大，则

Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小

解析：失效安全数越大，则Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小

[单选题]患者男性，36岁，诊断：风湿性心脏病伴心房颤动，换瓣术后长期服用华法林进行抗凝治疗。因感冒发热而应用对乙酰氨基酚，一周前复查国际标准化比（INR），较前增高，医师考虑可能与使用对乙酰氨基酚相关，试问对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为

与血浆蛋白竞争结合

解析：对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为与血浆蛋白竞争结合。故选A

[单选题]根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行) 》，关于药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是

按照药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类

解析：本题考查的是处方药与非处方药分类管理办法(试行)。 第二条根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。