[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
正确答案 :B
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]在抗原与抗体结合力中起主要作用的是( )
正确答案 :C
疏水作用
解析:在抗原与抗体结合力中起主要作用的是疏水作用。
[单选题]可在HAT培养基中存活的是
正确答案 :C
正常细胞
[单选题]下列关于重链病的叙述哪项不对
正确答案 :A
是良性的病变
解析:重链病(heavy chain disease,HCD)是淋巴浆细胞的恶性肿瘤,以恶性增殖的单克隆淋巴浆细胞合成和分泌大量结构均一、分子结构不完整的单克隆免疫球蛋白为特征,该蛋白仅由重链组成而不含轻链。故正确答案为A。
[单选题]EAC花环形成是由于B淋巴细胞上具有( )
正确答案 :B
CR
[单选题]关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确
正确答案 :C
临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量,确保诊断无误
解析:本题考查心肌标志物的应用原则,C不正确。
[多选题]单向免疫扩散法测量Ig,出现误差的原因有 ( )
正确答案 :ABCDE
抗原或标准液溢出加样孔
加样量不足或有气泡
抗体或抗原过量而致沉淀环过小或过大
扩散时湿盒不平
加样量过多
[单选题]补体最主要的活性是 ( )
正确答案 :A
溶细胞作用
[单选题]与Ⅱ型过敏反应发病机制相关的自身免疫病是
正确答案 :B
重症肌无力
解析:Ⅱ型过敏反应自身组织损伤的机制是自身抗体介导的组织损伤,重症肌无力患者体内存在抗乙酰胆碱受体的自身抗体,该抗体可竞争性抑制乙酰胆碱与受体结合,促使受体内化、降解,而降低骨骼肌细胞对运动神经元所释放乙酰胆碱的反应性,出现骨骼肌无力的临床表现。
[多选题]下列哪些样品可以用来进行HIV抗体筛查( )
正确答案 :ABCDE
血清
血浆
滤纸干血斑
唾液
尿液
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