正确答案: CDE

不稳定性心绞痛 变异性心绞痛 稳定性心绞痛

题目: 患者男性,36岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟左右,舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时,患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛,伴胸闷及出汗,5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛,当时心电图正常,运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛,急诊来院,体温36.6℃,心率78次/分,血压128/86mmHg,以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。

解析:目前,心绞痛的分类主要有两种方法,一种是Braunwald分类法,一种是WHO分类法。Braunwald分类法把心绞痛分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和变异性心绞痛三类,其中不稳定性心绞痛包括4种类型:恶化性劳力性心绞痛、初发劳力性心绞痛、休息时(自发型)心绞痛、梗死后心绞痛;WHO分类法把心绞痛分为劳累性心绞痛(包括3种类型:稳定型劳累性心绞痛、初发型劳累性心绞痛、恶化型劳累性心绞痛)、自发性心绞痛(包括4种类型:卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛)和混合性心绞痛三类。故此题C、D、E选项正确。

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