正确答案: B

肾上腺癌性Cushing病

题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为
  • 蓝色反应

  • 解析:本题考查酚试剂发测定蛋白质原理,蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物,此络合物能使酚试剂中的磷钼酸还原产生蓝色化合物。

  • [单选题]血小板的产生受许多细胞因子影响,下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是
  • IL-6、TPO

  • 解析:造血细胞的增殖、分化、成熟是一个受多种因素影响的十分复杂的活动,它受多种细胞因子的调控,其中IL-6、血小板生成素(TPO)是血小板成熟过程中最重要的调控因子。

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