正确答案: D

阵发性心房颤动

题目:患者女性,56岁。2年前开始出现间断心悸不适,持续时间不详,近半年发作频繁,发作时心慌、胸闷、活动耐力下降,发作时间持续不等,无发热、咳嗽、咳痰等;发作终止时有黑礞情况出现。本次发作时,心率130次/分,听诊心率快慢不一,心音强弱不等,心电图示:P波消失,代之以f波,f波频率400次/分,RR间期不匀齐。

解析:24小时内可以自行终止的房颤称阵发性心房颤动。房颤发作时,心脏失去了规律有序的电活动,心电图上代表心房除极的"P"波也随之消失。由于心房丧失了有效的收缩及舒张功能,患者会出现心慌、胸闷等不适症状。由于阵发性心房颤动患者的窦房结功能较差,当房颤终止时,如果窦房结停搏时间超过3.6秒,个别患者达到3秒时,患者便会出现由于窦房结停搏所造成的黑礞。结合该患者的症状及心电图描述,其所患疾病为阵发性心房颤动。故此题D选项正确。

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