• [单选题]患者男性,32岁。因股骨干骨折给持续骨牵引,护理不妥的是
  • 正确答案 :C
  • 及时清除骨针孔处血痂


  • [单选题]预防牵引针眼感染的措施正确的是
  • 正确答案 :C
  • 骨牵引针两端套上木塞或小瓶

  • 解析:牵引针眼感染应保持牵引针眼干燥、清洁,每日滴75%乙醇2次,针眼处有分泌物或结痂时应及时拭去,以免积脓;骨牵引针两端套上木塞或小瓶,是为了避免牵引针滑动移位;移位后不可随手推回,而应局部消毒后再调整;感染者应积极引流,但拔取钢针后应换位牵引。

  • [单选题]严重膀胱损伤则需行
  • 正确答案 :E
  • 膀胱修补并造瘘

  • 解析:膀胱颈部的破裂口不易缝合,此时,可仅做耻骨上膀胱造瘘及耻骨后引流、导尿管弓I流,一般裂口可自行愈合。

  • [多选题]术后早期活动的好处有
  • 正确答案 :ABDE
  • 减少肺部并发症

    防止血栓形成

    减少腹胀

    防止尿潴留

  • 解析:(1)防止肺部感染  (2)减少下肢静脉栓塞  (3)减轻腹部胀气  (4)预防肠粘连的发生  (5)避免发生褥疮  (6)促进伤口愈合  (7)减轻刀口疼痛

  • [单选题]判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是
  • 正确答案 :E
  • 脉率及脉压变化

  • 解析:基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标,基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%,根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度,因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

  • [单选题]下列不属于特异性感染的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 急性阑尾炎

  • 解析:特异性感染是由特异性病菌引起的感染。结核、破伤风、炭疽等属特异性感染。急性阑尾炎属于一般性感染。

  • [多选题]关于胸腺瘤,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABCE
  • 好发于前上纵隔

    可以伴有重症肌无力

    有可能在细胞组织形态上为良性,但在生长方式上有恶性特征(侵袭生长)

    胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织

  • 解析:胸腺瘤与重症肌无力的发病密切相关,手术切除胸腺是目前治疗重症肌无力主要方法,重症肌无力经胸腺切除治疗,症状好转和完全缓解者达80%,但手术本身会导致一部分患者重症肌无力症状加重,甚至出现肌无力危象而导致死亡。

  • [单选题]下列疾病常出现阵发性腹痛的是
  • 正确答案 :C
  • 机械性肠梗阻

  • 解析:腹痛机械性肠梗阻发生时,由于梗阻部位以上强烈肠蠕动,表现为阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。

  • [单选题]在婴幼儿保健方面,妈妈们更愿意相信医务人员的指导,而不是街头小报的指导,这体现了受者的
  • 正确答案 :A
  • 求真心理

  • 解析:受者普遍存在的"四求"心理包括:求真,即追求信息的真实可信;求新,即要求信息新颖吸引人;求短,即要求信息短小精悍;求近,即要求信息在生活、地域、情感等方面贴近受者。

  • [单选题]胆总管结石合并胆管炎患者,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备
  • 正确答案 :B
  • 低血压,意识不清

  • 解析:急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡,因此如出现低血压及意识不清时需要做好急诊手术的准备,故本题选择B 。

  • [单选题]院内感染的易感人群不包括
  • 正确答案 :E
  • 年轻人

  • 解析:年轻人不是院内感染的人群。

  • [多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 禁止耳道填塞,禁止耳道和鼻腔冲洗,禁止药液滴入,禁止腰穿

    不擤鼻涕,不打喷嚏,不剧烈咳嗽

    取仰卧位并酌情将床头抬高15°~30°

    在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾

    保持大便通畅,防止便秘

  • 解析:① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球,棉球若渗湿应及时更换,并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。

  • [单选题]下列叙述错误的是
  • 正确答案 :E
  • 受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法


  • [单选题]会出现气管向患侧移位的是
  • 正确答案 :B
  • 慢性脓胸

  • 解析:随时间的推移,增厚机化的纤维板层因瘢痕组织收缩可导致胸廓脊柱畸形、纵隔移位及呼吸功能障碍

  • [单选题]患者女性,40岁。左前臂行石膏绷带包扎后1小时,出现手指剧痛,苍白发凉,桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是
  • 正确答案 :D
  • 适当松解石膏绷带

  • 解析:过紧的包扎影响血液循环,可出现肢体肿胀,或苍白、发绀、发冷、麻木等表现。如不及时放松重新进行恰当的包扎,就有可能造成肢体缺血、坏死。

  • [单选题]肾移植术后病人体温>38℃,在排除急性排斥反应后应考虑
  • 正确答案 :D
  • 感染

  • 解析:排斥反应和感染是常见的并发症。肾移植术后若病人突然体温升高,在排除急性排斥反应后,应首先考虑感染的存在,因为大剂量免疫抑制剂的应用可增加感染的机会。

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